[多选题]贯穿脊髓全长的纤维束有:
正确答案 :BD
薄束
红核脊髓束
解析:因为薄束起自同侧第五胸节以上的脊神经细胞,而楔束起自同侧第四节胸节以上的脊神经细胞。薄束在第5胸节以下占据后索的全部,在胸4以上只占据后索的内侧部,楔束位于后索的外侧部。皮质脊髓束在脊髓外侧索后部下行,直至骶髓(约S4)。贯穿脊髓全长的纤维束是薄束,红核脊髓束,故选BD。
[多选题]毫针刺法中常用的行针手法有( )
正确答案 :BCDE
提插法
捻转法
震颤法
刮针法
[多选题]下列哪些检查可确诊单纯疱疹病毒性脑炎
正确答案 :ABC
组织病理或活检
脑脊液病毒DNA的PCR检查
脑组织或脑脊液标本的HSV分离、培养和鉴定
[多选题]采取脑脊液可应用的方法为
正确答案 :ADE
腰椎穿刺
小脑延髓池穿刺
侧脑室穿刺
[多选题]脊髓亚急性联合变性的临床特点是
正确答案 :BCDE
常伴贫血或胃肠道疾病
常见深感觉障碍、感觉性共济失调及手套袜套型感觉障碍
可见锥体束征,下肢常重于上肢
多为中年发病,亚急性或慢性起病
解析:在神经症状出现前,多数患者出现贫血表现,部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血,出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等,部分患者神经症状可早于贫血。伴胃肠道疾病时患者食欲减退、便秘或腹泻、黏膜苍白等。神经症状常表现手指及足趾对称的感觉异常,如刺痛、麻木及灼烧感,呈持续性,下肢较重,感觉异常可向上延伸至躯干,肢端感觉客观查体多正常,少数患者有对称的手套、袜套样感觉减退。脊髓后索受损逐渐出现肢体动作笨拙、易跌倒、走路踩棉感、闭目或在黑暗中行走困难。查体可见双下肢音叉振动觉及关节位置觉减退或消失、走路不稳、步态蹒跚、步基增宽、Romberg征阳性等。部分患者屈颈时出现由脊背向下肢放射针刺感(Lhermitte征)。运动障碍通常较感觉障碍出现晚,双下肢可呈不完全性痉挛性截瘫,查体可见双下肢无力、肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性。如周围神经病变较重时,则表现为肌张力减低、腱反射减弱,但病理征常为阳性。尿失禁等括约肌功能障碍出现较晚。故选ABCD。
[多选题]单纯疱疹病毒性脑炎的CT改变是
正确答案 :BDE
颞叶及海马低密度区伴点状高密度
单、双侧颞叶及海马局灶性低密度区
可无异常发现
[多选题]关于重症肌无力的治疗,叙述正确的是( )
正确答案 :ABCDE
所有患者均首选抗胆碱酯酶药物
其次考虑是否适合胸腺切除治疗
免疫治疗包括:糖皮质激素、免疫抑制药、血浆置换和丙种球蛋白治疗
服用免疫抑制药期间须监测血常规、肝功能
危象期首选大剂量甲泼尼龙、血浆置换和丙种球蛋白治疗
[多选题]艾灸的适应证包括( )
正确答案 :ABCDE
阳虚
气虚
痹病
痰饮
久泻
[单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是( )
正确答案 :E
以上都不是
[多选题]引起短暂的可逆性意识障碍的主要原因有
正确答案 :DE
痫性发作
晕厥
解析:引起短暂性可逆性意识障碍的主要原因是痫性发作,晕厥。故选DE。1.痫性发作(seizure)是指由于大脑皮质神经元异常放电而导致的短暂脑功能障碍。发作初始,可有突发意识丧失,发作结束后,可有短暂的意识模糊,定向力障碍等;2.晕厥(syncope)亦称昏厥,是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态,发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。一般为突然发作,迅速恢复,很少有后遗症。晕厥是历时短暂的意识丧失,这不同于历时较长的昏迷。一般无抽搐,也有别于癫痫。
[多选题]一侧颈内动脉起始段严重狭窄时会出现( )
正确答案 :ACDE
同侧大脑中动脉低血流、低搏动改变
对侧大脑前动脉血流速度增快
同侧大脑后动脉血流速度增快
同侧眼动脉反向频谱颅内化
[多选题]哪些是多梗死性痴呆的临床特点
正确答案 :ABCE
CT和MRI检查证实多发性梗死
常有高血压病史和多次脑卒中病史
神经功能缺损
阶梯式进展
[多选题]循行于腹面的经脉有( )
正确答案 :ABCDE
足太阴经
足少阴经
足阳明经
任脉
足厥阴经
[多选题]下列哪些部位病变不影响光反射
正确答案 :ABC
视中枢损害
视辐射损害
外侧膝状体损害
[多选题]单纯部分性发作包括
正确答案 :ACDE
运动性发作
感觉性发作
自主神经性发作
精神症状性发作
[单选题]手三阳经与足三阳经均会于( )
正确答案 :C
大椎穴
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