正确答案: A
经常隔着玻璃窗晒太阳
题目:患儿,4个月。午后晒太阳时突然发生全身抽搐,眼球上翻,意识不清。体温正常,呼吸35次/分,心率120次/分,发育情况良好,营养中等,有“枕秃”、夜惊现象。
解析:该患儿有“枕秃”、夜惊现象,提示存在佝偻病,在晒太阳时血清钙下降导致惊厥发生,首选止痉药物为地西泮静注,止痉效果快而明显。隔着玻璃晒太阳会阻隔紫外线通过,此方法不正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]由于小儿呼吸道解剖特点,易患的疾病是
耳咽管较宽,直而短,呈水平位,易引起中耳炎
呼吸道感染时,易引起喉头水肿和狭窄而出现呼吸困难
解析:1.鼻 鼻腔相对狭窄,位置较低。婴幼儿鼻粘膜柔嫩并富于血管,感染时粘膜肿胀,易造成堵塞,导致呼吸困难或张口呼吸。2.鼻窦 新生儿上颌窦和筛窦极小,2岁以后迅速增大,至12岁才充分发育。额窦2—3岁开始出现,12~13岁时才发育,蝶窦3岁时才与鼻腔相通,6岁时很快增大。由于鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续,鼻窦口相对大,故急性鼻炎常累及鼻窦,易发生鼻窦炎。3.鼻泪管和咽鼓管 婴幼儿鼻泪管短,开口接近于内眦部,且瓣膜发育不全,故鼻腔感染常易侵入结膜引起炎症。婴儿咽鼓管较宽,且直而短,呈水平位,故鼻咽炎时易致中耳炎。4.咽部 咽部较狭窄且垂直。扁桃体包括咽及腭扁桃体,前者6个月已发育,后者1岁末才逐渐增大,4~10岁发育达高峰,14~15岁则渐退化,故扁桃体炎常见于年长儿,婴儿则少见。5.喉 以环状软骨下缘为标志。喉部呈漏斗形,喉腔较窄,声门狭小,软骨柔软,粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织,故轻微炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难。下呼吸道1.气管、支气管 婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄,粘膜柔嫩,血管丰富,软骨柔软,因缺乏弹力组织而支撑作用差,因粘液腺分泌不足而气道较干燥,因纤毛运动较差而清除能力差。故婴幼儿容易发生呼吸道感染,而一旦感染易于发生充血、水肿导致呼吸道阻塞。左支气管细长,由气管向侧方伸出,而右支气管短而粗,为气管直接延伸,故异物很容易易进入右支气管。2.肺 肺泡数量较少;弹力纤维发育较差,血管丰富,间质发育旺盛,致肺含血量多而含气量少,易于感染。感染时易致粘液阻塞,引起间质炎症、肺气肿和肺不张等。3.胸廓 婴幼儿胸廓较短,前后径相对较长,呈桶状;肋骨呈水平位,膈肌位置较高,胸腔小而肺脏相对较大;呼吸肌发育差。因此,呼吸时,肺不能充分地扩张、通气和换气,易致缺氧和二氧化碳潴留而出现发绀。小儿纵隔体积相对较大,周围组织松软,在胸腔积液或气胸时易致纵隔移位。
[多选题]关于学龄前期儿童的膳食叙述,正确的是
早餐应吃饱,不能空腹
食品制作中避免坚硬、油腻、辛辣
食谱应做到粗、细粮交替,荤、素食搭配
培养良好的饮食习惯
解析:食谱应根据身体状况经常更换。因此D选项错误
[多选题]关于引起膀胱输尿管反流的病因,下列叙述正确的是( )
黏膜下段输尿管先天发育缺陷
输尿管旁憩室
异位输尿管口
膀胱功能紊乱
解析:病因有输尿管解剖缺陷、膀胱内压升高、输尿管开口异常、先天性输尿管发育异常。因此无C选项
[多选题]法约尔认为,管理活动的内容包括
计划
组织
指挥
协调
控制
[多选题]社区康复护理常用的方法包括
观察与沟通
纠正残疾者的姿势
学习和掌握有关功能训练技术
日常生活训练
心理护理
解析:社区康复护理常用的方法包括观察与沟通、纠正残疾者的姿势、学习和掌握有关功能训练技术、日常生活训练、心理护理等。故选ABCDE。
[多选题]医院必须对病人开展医院感染监测,以掌握本院医院感染的
发病率
多发部位
多发科室
高危因素
病原体特点及耐药性
解析:医院必须对病人开展医院感染监测,以掌握本院医院感染的发病率、多发科室、高危因素、多发部位、病原体特点及耐药性。故选ABCDE。
[多选题]注意力缺陷多动症常见的护理问题有
外伤的危险
角色紊乱
社交障碍
睡眠形态紊乱
解析:47.注意力缺陷多动症常见的护理问题:外伤的危险(与兴奋好动有关);角色紊乱:个体感受到自己的角色扮演方式受到干扰;社交障碍:大约一半以上多动症的孩子常常在学校很孤独,感到没有朋友,与其常有过激行为有关;睡眠形态紊乱,与其精神亢奋和好动有关。故选BCDE。
[多选题]佝偻病活动极期,长骨X线检查可显示
可有骨干弯曲或骨折
骨质普遍稀疏,密度降低
干骺端增宽,钙化预备带消失,呈毛刷状改变
骨骺与干骺端距离加大
解析:佝偻病激期患儿X线检查长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带增宽(>2mm),骨密度降低,骨皮质变薄,可有骨干弯曲畸形或青枝骨折,骨折可无临床症状。不包括骨质缺损,故选BCDE。
[多选题]医院的功能包括
医疗
教学
科研
预防保健和社区卫生服务