• [多选题]下列哪些因素与肝癌发生关系密切
  • 正确答案 :ABCDE
  • 黄曲霉污染的食物

    坏死后肝硬化

    华支睾吸虫胆道感染

    肝细胞不典型增生

    病毒性肝炎

  • 解析:原发性肝癌的发病机制尚未完全明确,根据高发区流行病学调查,可能与以下因素有关:①病毒性肝炎:包括乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒;②食物及饮水长期进食霉变食物(粮食受黄曲霉毒素污染)或含亚硝胺食物等都与肝癌发生密切相关;③毒物与寄生虫:血吸虫感染易导致肝癌;④遗传因素 。故全选。

  • [单选题]思虑过度对气机的影响是( )
  • 正确答案 :D
  • 气结


  • [多选题]以下符合功能性腹痛综合征的诊断条件的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 持续或近乎基本持续的腹痛

    疼痛与生理事件(如进食、排便或月经)无关或仅偶尔有关

    日常活动能力部分丧失

    疼痛并非伪装(如诈病)

    症状不满足其他能解释疼痛的功能性胃肠病的诊断标准

  • 解析:必须包括以下所有条件:① 持续或近乎持续的腹痛; ② 疼痛与生理行为(即进食、排便或月经)无关或偶尔有关;③ 日常活动能力部分丧失;④ 疼痛不是伪装的;④ 不符合可以解释腹痛的其他功能性胃肠病的诊断标准。诊断前症状持续至少6个月,近3个月符合以上诊断标准。故全选。

  • [多选题]肝硬化常见的并发症有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 肝性脑病

    自发性腹膜炎

    上消化道出血

    肝肾综合征

    原发性肝癌

  • 解析:(1)上消化道出血 为最常见的并发症。如由于食管、胃底曲张静脉破裂出血,出血常突然发生且出血量较大,常引起休克、肝昏迷,病死率约30-70%;部分患者出血是由于门脉高压性胃病(胃粘膜有糜烂或溃疡引起出血),急诊胃镜可明确出血病因。(2)感染肝硬化患者抵抗力低下,常并发感染,如肺炎、胆道感染、大肠杆菌败血症和自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎,多为G-杆菌引起。一般起病较急,表现为腹痛、腹水增长迅速,严重者出现中毒性休克。起病缓慢者可有低热、腹胀或腹水持续不减。查体发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。(3)肝性脑病为本病最严重的并发症,亦是最常见的病死原因。 (4)肝肾综合征又称功能性肾衰竭。自发性少尿或无尿,氮质血症,稀释性低钠血症和低尿钠。(5)原发性肝癌相当多的原发性肝癌是在肝硬化基础上发生的。当肝硬化患者在短期内出现肝脏进行性增大、持续性肝区疼痛、肝脏发现肿块、腹水转变为血性等,特别是甲胎蛋白增高,应警惕原发性肝癌的可能。(6)水电解质酸碱紊乱(7)肝肺综合症

  • [多选题]泄泻的临床症状有( )
  • 正确答案 :ACE
  • 排便次数增多

    腹痛腹胀

    大便粪质清稀


  • [多选题]脾虚便溏不宜使用( )
  • 正确答案 :BCD
  • 黄精

    天冬

    熟地黄


  • [多选题]功能性消化不良的诊断标准正确的是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 内镜检查未发现器质性病变

    无糖尿病等全身性疾病

    排除肝、胆、胰疾病

    无腹部手术史

  • 解析:FD为一排除性诊断疾病,在临床实际工作中,既要求不漏诊器质性疾病,又不应无选择性地对每例患者进行全面的实验室及特殊检查。故选:ABCD。

  • [单选题]治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是( )
  • 正确答案 :E
  • 温补脾肾药


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