[单选题]下列叙述中,不属于肿瘤特点的是
正确答案 :A
增生细胞具有多克隆性
解析:肿瘤增生的特点为单克隆性,多克隆性是炎症性增生的特点。
[单选题]男,30岁。颈部肿块7天,可随吞咽上下活动,欲确诊病变的性质,应采取的诊断方法为
正确答案 :E
细针穿刺细胞学检查
解析:肿块病理确定最准确的金标准为病理细胞学检查。
[单选题]女,40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天,尿中可见血块。尿沉渣镜检示:红细胞满视野,白细胞30~40个/HP。应首先考虑的疾病是
正确答案 :D
尿路感染
解析:患者有尿频尿痛等膀胱刺激征,尿沉渣镜检示:红细胞满视野,白细胞30~40个/HP。首先考虑尿路感染。尿路结核较少见,主要发生在男性,多合并严重的肾结核或前列腺、精囊结核。尿道结核可造成尿道狭窄、梗阻,使肾结核恶化,破坏加重。尿路肿瘤多为无痛性肉眼血尿。急性肾炎临床上以水肿、少尿、血尿和高血压为主要表现,无白细胞尿。尿路结石多为腰痛伴血尿,亦与此题不符。故本题最佳选项为D。
[单选题](2013)加用氢化可的松后,去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是
正确答案 :A
糖皮质激素的允许作用
解析:加用氢化可的松后,去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是因为糖皮质激素的允许作用。
[单选题]在等容舒张期,心脏各瓣膜的功能状态是
正确答案 :C
房室瓣关闭,动脉瓣关闭
解析:从半月瓣关闭开始,直到室内压下降到低于心房内压而使房室瓣开启以前,这一段时间内,血液没有进出心室,心室的容积没有变化,故称之为等容舒张期。该期的时程约为0.06~0.08秒。此期房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态。因此选C。
[单选题]患者,男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力大,学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑、扮鬼脸。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是
正确答案 :C
精神分裂症
解析:该患者属于青春型精神分裂症。青年急性或亚急性起病,以思维、情感和行为的不协调或解体为主要临床表现。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇,难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常,时而大哭,时而大笑,转瞬又变得大怒,令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢、做鬼脸、傻笑等,令人无法接受。也可能有妄想和幻觉,但较片面简单。精神分裂症患者不迫切求治,情感反应不强烈,症状内容荒谬、不可理解,摆脱的愿望不强烈,痛苦体验不深刻,可与神经衰弱等神经症性障碍鉴别。
[单选题]患者将地上的草绳看成是一条大蛇,这种表现是
正确答案 :E
错觉
解析:这是一道精神病症状学的试题。患者将地上的草绳看成是一条大蛇,是视觉的错误,也就是属于知觉的障碍,而不是思维的障碍,因此答案B与C首先应该排除。患者将实际存在的草绳看成形状近似的大蛇,也绝不会是幻觉(客观上确有草绳),也不是感觉过敏,正确答案只有E——错觉。
[单选题]男,33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年,时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体:T38℃,血压140/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+++)。肾B超:右肾11cm×5cm×3cm,左肾8cm×4cm×2cm,腹部平片:左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是
正确答案 :E
慢性肾盂肾炎急性发作
解析:慢性肾盂肾炎临床表现复杂,全身及泌尿系统局部表现均可不典型。一半以上患者可有急性肾盂肾炎病史,而后出现程度不同的低热、间歇性尿频、排尿不适、腰部酸痛及肾小管功能受损表现,如夜尿增多、低比重尿等。病情持续可发展为慢性肾衰竭。急性发作时患者症状明显,类似急性肾盂肾炎。尿液常浑浊,可有异味,常规检查可有白细胞尿、血尿、蛋白尿。部分患者尿中可见白细胞管型。综上所述,因此选E。
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