[单选题]上述病例最可能的诊断是

正确答案 ：C

十二指肠溃疡伴幽门梗阻

解析：患者中年女性，上腹痛病史10年，空腹痛且有节律性，考虑为十二指肠溃疡。消化性溃疡合并幽门梗阻，临床症状常有：明显上腹胀痛，餐后加重，呕吐后腹痛可稍缓解，呕吐物可为宿食；严重呕吐可致失水，低氯、低钾性碱中毒；体重下降、营养不良。体检可见胃蠕动波及震水声。根据该患者的表现考虑为十二指肠溃疡合并幽门梗阻，故本题选C。

[单选题]女，30岁。体检时发现HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性。判断是否有传染性还应做的检查是

正确答案 ：B

HBVDNA

解析：HBeAg稍后（或同时）与HBsAg在血中出现，为HBV活动性复制和传染性强的标志。乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）位于HBV核心部分，与HBeAg几乎同时在血中出现，是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标，故本题选B。C项HBcAg存在于肝细胞核内不易检出。A项肝功能、D项肝脏B超、E项肝脏MRI均无特异性，无助于判断是否有传染性。

[单选题]椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状

正确答案 ：D

失语

解析：椎-基底动脉系统血栓形成包括以下几种：(1)小脑后下动脉（Wallenberg）综合征：引起延髓背外侧部梗塞，出现眩晕、眼球震颤，病灶侧舌咽、迷走神经麻痹，小脑性共济失调及HOmer征，病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。(2)旁正中央动脉:甚罕见，病灶侧舌肌麻痹对侧偏瘫。(3)小脑前下动脉：眩晕、眼球震颤，两眼球向病灶对侧凝视，病灶侧耳鸣、耳聋，HOmer征及小脑性共济失调，病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。(4)基底动脉：高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫及延髓麻痹。急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命，个别病人表现为闭锁综合征。(5)大脑后动脉：表现为枕顶叶综合征，以偏盲和一过性视力障碍，如黑朦等多见，此外还可有体象障碍、失认、失用等。如侵及深穿支可伴有丘脑综合征，有偏身感觉障碍及感觉异常以及锥体外系等症状。(6)基底动脉供应桥脑分支：可出现下列综合征：①桥脑旁正中综合征（FOville综合征）：病灶侧外展不能，两眼球向病灶对侧凝视，对侧偏瘫。②桥脑腹外综合征（Millard-Gubler综合征）：病灶侧周围性面瘫及外直肌麻痹，伴病灶对侧偏瘫，可有两眼向病灶侧凝视不能。③桥脑被盖综合征（RaymOnd-Cestan综合征）：病灶侧有不自主运动及小脑体征，对侧肢体轻瘫及感觉障碍，眼球向病灶侧凝视不能。

[单选题]患者因病休息和免除社会责任权的获得方式应为( )

正确答案 ：C

负责医师开具诊断书

查看原题 点击获取本科目所有试题