[多选题]下列哪几项出现在风湿性心脏病患者，提示有风湿活动可能

正确答案 ：ABCD

红细胞沉降率增快

抗"O"滴度增高

心电图P～R时间延长

顽固性心功能不全不易控制

[单选题]心动超声评价心室舒张期正常时

正确答案 ：D

E峰＞A峰

解析：正常人E/A值不应小于1.2，E峰大于A峰。舒张功能不全时，E峰下降，A峰增高，E/A比值降低。

[单选题]β受体阻滞剂治疗高血压的作用机制是( )

正确答案 ：B

减慢心率，降低心排血量

解析：β 受体阻滞剂通过拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用, 主要的降压机制涉及降低心排血量,改善压力感受器的血压调整节功能, 以及抑制肾素血管紧张素醛固酮系统;还通过降低交感神经张力而预防儿茶酚胺的心脏毒性作用。β 受体阻滞剂是高血压患者初始和长期应用的降压药物之一, 可单独或与其他降压药合用。无并发症的中青年高血压患者可考虑应用β 受体阻滞剂。合并下列情况的高血压患者应优先使用β 受体阻滞剂:快速性心律失常(如窦性心动过速、心房颤动)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病, 如心绞痛、心肌梗死后)、慢性心力衰竭, 以及交感神经活性增高如焦虑、紧张等精神压力增加, 围手术期高血压, 高循环动力状态如甲状腺功能亢进的患者。推荐应用无内在拟交感活性、β1 受体选择性较高, 或兼有α受体阻滞扩血管作用的β 受体阻滞剂如比索洛尔、美托洛尔和卡维地洛。这些药物对代谢影响小, 不良反应少, 可较安全地用于伴糖尿病、慢性阻塞性肺病以及外周血管疾病的高血压患者。

[多选题]继发性高血压的病因包括

正确答案 ：ACDE

嗜铬细胞瘤

睡眠呼吸暂停低通气综合征

原发性红细胞增多症

糖尿病肾病

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