正确答案: DEF

每2小时观察皮肤1次，包括压疮部位的皮温变化，有无水肿、疼痛及皮肤变硬等 如压疮部位皮肤破溃，应按照Ⅱ期压疮处理 借助三角枕等支撑用具，采用30°侧卧体位，避免90°侧卧或半卧位，以免增加局部压力

题目： 患者男性，33岁，因反复发作左侧肢体无力伴言语不利5小时，以"短暂性脑缺血发作"收入院。入院查体：血压110/70mmHg，神志清楚，言语流利，四肢肌力5级。既往吸烟、饮酒史，房颤病史5年。颈动脉超声示：右颈内动脉溃疡性斑块形成。

解析：不可使用气垫圈垫于骨突出部位预防压疮；发红的皮肤不可按摩，尤其在急性炎症期、有血管损伤或皮肤脆弱的情况下，严禁按摩；对Ⅰ期压疮的处理措施是：清洁皮肤、贴透明膜敷料或片状水胶体辅料，敷料无卷边及未脱落时，可不用更换。故此题D、E、F选项正确；A、B、C选项错误。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]与构成中心腱有关的肌肉是

球海绵体肌

会阴浅横肌

会阴深横肌

尿道括约肌

[多选题]病区抢救室的护士应 ( )

坚守工作岗位

做好交接班工作

随时检查、补充急救药品和器械

严格执行抢救室的管理制度

以上都对

[多选题]床旁交接班主要适用于

危重病人

新入院病人

术后病人

病情有特殊变化病人

特殊检查治疗前后患者

[多选题]下列符合抗精神病药物用药原则的是

对于合作的患者，给药方法以口服为主

每日1次或2次给药，急性患者也可3次或多次给药

症状缓解后，需要维持量治疗

治疗量因人而异，需要高度个体化

[多选题]类风湿关节炎晚期X线检查的表现有

病变关节腔融合

病变关节腔消失

弥漫性骨质疏松

可有股骨头坏死

[多选题]关于沟通过程的描述，正确的是

信息源指发出信息的人

反馈是信息沟通的逆过程

编码是发送者将信息译成接受者能理解的符号

传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者