正确答案: A

顾客的满意和认同是长期赢得市场，创造价值的关键

题目：全面质量管理(TQM)的主导思想是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于医院临床输血委员会，下列哪种描述最正确

临床用血规范管理和技术指导，开展合理用血、科学用血的教育和培训

[单选题]血压无明显变化的输血反应是

非溶血性发热反应

解析：非溶血性发热反应时一般血压无明显变化。过敏性反应严重可引起过敏性休克，表现血压降低；细菌污染反应可引起感染性休克，血压降低；急性溶血反应可引起低血容量休克表现血压降低。循环超负荷血压可升高，发生心源性休克后则血压降低。

[单选题]造成ABO反定型错误的原因不包括

嵌合体现象

解析：受检者血浆中异常的清蛋白、球蛋白比例和高浓度的纤维蛋白原等导致缗钱状形成，造成假凝集现象。受检者血浆中，含有ABO血型抗体以外的不规则抗体，与试剂红细胞上其他血型抗原系统的抗原起反应。低丙种球蛋白血症（丙种球蛋白量减低）病例，可能会因免疫球蛋白水平下降而使血清定型时不凝集或弱凝集。免疫系统尚未健全的婴儿、由母亲被动获得抗体的婴儿，或抗体水平下降的老人，试验时可出现异常的结果。近期输血者体内有两类血型红细胞群体，即嵌合体血型，定型时可以出现"混合外观凝集"现象。因为反定型使用的是受检者的血清，所以它不是造成ABO反定型错误的原因。

[单选题]全面质量管理概念中不包括

全天候

[单选题]某患者输注A型RBC，输完第1个单位后无不良反应，但输注第2袋30ml后出现无痛性鲜红色尿，患者主诉寒战、下腹部疼痛，无发热，无发绀。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显，未发生DIC，血流动力学稳定，医生怀疑为急性溶血反应。当怀疑有急性溶血反应时，应立即进行的检查包括

用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定

解析：溶血性输血反应(hemolytic trans-fusion reactions，HTR)是由于免疫不配合性，造成的红细胞被加速清除或溶解，该患者的临床症状符合。虽然所列项目都是该类输血反应的实验室检测项目，但首先应该做的是重复输血前、后患者血液标本ABO血型和Rh血型的鉴定，因为急性溶血性输血反应最主要的原因是ABO血型或Rh血型不合。

[单选题]下列试验不属于细菌的生化反应的是

SPA协同凝集试验