正确答案: A

完全肠外营养

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小儿癫痫大发作后的营养治疗方案是(　　)。

补水

解析：小儿癫痫患者应根据不同年龄段供给合理营养，避免膳食过量。癫痫大发作后应注意补充水分，供给易消化蛋白质偏高的半流质膳食。

[单选题]成年男子，轻劳动，膳食脂肪适宜摄入量为(　　)。

占总能量的20%～30%

[单选题]下列哪项是指示对乙肝病毒感染有保护作用的指标(　　)。

抗HBs

解析：如果血清中检出HBsAg和HBeAg表明肝内有乙肝病毒复制，抗HBs表明对乙肝病毒感染有保护作用，抗HBc表明乙肝急性活动。

[单选题]维生素D缺乏时出现的症状除外(　　)。

肾结石

解析：过量摄入维生素D可引起中毒，中毒症状包括：食欲不振、体重减轻、恶心、呕吐、腹泻、头痛、多尿、烦渴、发热以及血清钙磷升高，以至发展成动脉、心肌、肺、肾、气管等软组织转移性钙化和肾结石，严重的维生素D中毒可导致死亡。

[单选题]下列哪项指标可较好地反映人体铬的状况(　　)。

发铬

解析：血铬极难检测，并且与组织中铬含量不是处于平衡状态。尿铬与糖代谢的关系很密切。发铬可较好地反映人体铬的状况。