正确答案: D

氯丙嗪

题目:患者,女,陈某,27岁。咳嗽、痰中带血、低热2月余。并伴有盗汗、倦怠乏力、食欲退减和体重减轻等。查体:T37.5℃,P94次/分,R22次/分,BP110/85mmHg,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两个肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿啰音,心叩不大,心率94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。

解析:异烟肼、乙胺丁醇、利福平都为常用抗结核药物,都对结核分枝杆菌有杀菌作用。氯丙嗪为中枢多巴胺受体的拮抗药,有抗精神病、镇吐、降温等作用,对结核分枝杆菌无作用。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]慢性肺心病并发心律失常最多表现( )。
  • 房性期前收缩

  • 解析:慢性肺心病并发心律失常,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。

  • [单选题]口服降糖药不包括( )。
  • 硫脲类


  • [多选题]剪刀步态的特点有( )。
  • 下肢向前内侧迈出

    双膝内侧常互相摩擦碰撞

    足尖着地,呈剪刀步或交叉步


  • [单选题]胃溃疡最常见的位置是( )。
  • 胃窦小弯侧

  • 解析:胃溃疡多发于胃角和胃窦小弯侧,十二指肠溃疡好发于球部。

  • [单选题]患者,男,52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力,及颈部、背部强直,伤口红肿。则该患者最可能的诊断是( )。
  • 破伤风

  • 解析:患者10天前下田地工作时足底被刺伤,泥土中易含有破伤风杆菌,伤口局部有缺氧环境,破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天,头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。

  • [单选题]早期食管癌的临床表现( )。
  • 咽下食物哽噎感

  • 解析:食管癌早期的临床症状不明显,可能有不同程度的不适感,如咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样疼痛。

  • [单选题]皮肤撕脱伤后肉芽创面,皮片移植最易存活的是( )。
  • 刃厚皮片

  • 解析:薄层皮片植皮又称为刃厚皮片植皮,生长所需条件较低,最容易存活。

  • [单选题]肠外营养发生导管性脓毒症时,应立即采取的措施为( )。
  • 拔出导管

  • 解析:导管性脓毒症临床诊断一经确立,应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时,应及时拔除导管,观察等待有时可使感染加重,导致严重后果。一般情况下,导管拔除后12小时左右症状缓解,症状持续3~5天以上则症情危重。

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