正确答案: ABDE

2型糖尿病 糖尿病肾病 糖尿病周围神经病变 高血压

题目：患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达5000ml，伴尿量增多，体重降低，门诊查空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(++++)。确诊后，服用降糖药物治疗好转，后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查"轻度白内障，视网膜有新生血管"。1个月来出现双下肢麻木，时有针刺样疼痛，伴下肢水肿。既往7年来有时血压偏高。查体：T36℃，P78次/分，R18次/分，BP160/100mmHg，双下肢可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。实验室检查：血浆：空腹血糖13mmol/L；Urea7.0mmol/L。尿蛋白(+)；尿糖(+++)；尿WBC0～3/HP。

解析：患者表现出典型的糖尿病"三多一少"症状，空腹血糖＞7.0mmol/L，考虑患者发病年龄，2型糖尿病可能性大。患者发病十余年，近1个月下肢水肿，血Urea增高，考虑有糖尿病肾病。患者近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查异常，双下肢麻木，时有针刺样疼痛，考虑有糖尿病周围神经病变。BP160/100mmHg，有高血压。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不同个体间进行器官或组织细胞移植时发生排异反应的主要成分是

人类白细胞抗原(HLA)

解析：MHC编码的HLA是不同个体间进行器官或组织细胞移植时发生排异反应的主要成分。

[单选题]关于酶活性中心，下列叙述正确的是

所有酶都有活性中心

解析：酶分子中必需基团在空间位置上相对集中所形成的特定空间结构区域，是酶发挥催化作用的关键部位，称为酶的活性中心。活性中心可与底物特异结合，将底物转化为产物。

[单选题]骨钙素由什么细胞合成

成骨细胞

[单选题]O型血可以输给A型血患者的基本原理是

O型血红细胞上不含凝集原

[单选题]女，20岁，反复发热、颧部红斑，血液学检查白细胞减少，淋巴细胞减少，狼疮细胞阳性，诊断为系统性红斑狼疮(SLE)，下列可作为SLE特异性表标志的自身抗体为

抗dsDNA抗体和抗Sm抗体

解析：抗dsDNA抗体和抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性自身抗体。

[单选题]骨髓增生性疾病的发病机制与下列哪一项有关

骨髓造血干细胞克隆异常

[单选题]下列关于蛋白质螺旋的叙述，哪一项是错误的（ ）

疏水键使它稳定

[单选题]通常免疫学实验最常用的细胞群是

单核细胞和淋巴细胞

[单选题]急性髓细胞白血病（M3型）特有的遗传学标志是

t（15；17）