正确答案: E
随年龄增长,窦房结自律性越来越高
题目:运动时心率增快,表明窦房结自律性增加。
解析:2.窦房结为慢反应自律细胞,引起窦房结自律性增高的因素包括:4相自动除极化速度增快、最大舒张期电位水平上移和阈电位水平下移。其中4相自动除极化速度增快是窦房结自律性增高的主要因素。
3.在静息状态下,迷走神经兴奋占优势。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]终止Brugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用
异丙肾上腺素
解析:异丙肾上腺素为β受体激动剂,可增加钙离子内流,减轻复极期内、外离子流的失衡,使抬高的ST段恢复至正常,可有效终止
[单选题]患者男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立,U波倒置
有临床意义,多提示冠心病
[单选题]据大样本统计,运动负荷试验的死亡率约为
0.1‰
解析:据大样本统计,运动负荷试验的死亡率约为0.1‰,并发症的发生率约为0.24‰。只要严格掌握运动试验的指征,运动试验检查一般是安全的。
[多选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,包括
左心房肥大
心房梗死
房间阻滞
慢性缩窄性心包炎
解析:房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等,均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。
[单选题]患者男性,53岁,看奥运会女排比赛时,突发胸痛3小时不能缓解,急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死,罪犯血管最可能为
左回旋支
解析:左回旋支沿房室沟绕过心脏左缘,分出许多分支供血左心室侧壁、后壁和左心房。该患着同时发生侧壁和后壁心肌梗死,罪犯血管最可能为左回旋支。
[多选题]心脏起搏治疗适应症包括
窦房结功能障碍
完全或高度房室传导阻滞
束支分支水平阻滞
病窦综合征
颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者
[单选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,不正确的是
QRS波形为心室起搏形态,有房室分离
解析:无房室分离,发生PMT时可出现文氏或2:1传导。
[单选题]关于一度房室传导阻滞的表述,不正确的是
如果QRS波群形态无异常变化,房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束
解析:一度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长。成人PR间期>0.20s(老年人PR间期>0.22s),或对两次检测结果进行比较,心率没有明显改变而PR间期延长超过0.04s,可诊断一度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞伴窄QRS波群,其阻滞部位多位于房室结或希氏束,但亦可见于希氏束下(双侧束支)传导延迟程度相等时。QRS波群形态畸形者多见于希氏束以下阻滞,亦可见于希氏束以上传导阻滞伴束支阻滞。