正确答案: B
B级
题目:结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论属于( )分级。
解析:本题考查要点是“循证医学的证据分级”。2001年英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学领域最权威的专家,根据研究类型分别制定了详细的分级并沿用至今。(1)推荐强度分A~D四级:A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论;B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论;C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论;D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。(2)证据级别分别是:1a.同质RCT的系统评价;1b.单个RCT(可信区间窄);1c.全或无病案系列;2a.同质队列研究的系统评价;2b.单个队列研究(包括低质量RCT,如随访率<80%);2c.结果研究,生态学研究;3a.同质病例对照研究的系统评价;3b.单个病例对照;4.病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究);5.基于经验未经严格论证的专家意见。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]某药店的顾客王某推荐一种价格较低的名牌护肤产品,王某对该产品的低价表示疑惑,药店解释为药庆优惠。王某买回来使用后,面部出现红肿、瘙痒。经质检部门认定,该产品系假冒名牌产品,王某向该药店索赔。关于药店和王某对此事责任的说法,正确的是
药店违反了保证商品和服务安全的义务,应当承担责任
解析:本题考查的是消费者权益保护根据《中华人民共和国消费者权益保护法》第三章第十八条:
经营者应当保证其提供的商品或者服务符合保障人身、财产安全的要求。对可能危及人身、财产安全的商品和服务,应当向消费者作出真实的说明和明确的警示,并说明和标明正确使用商品或者接受服务的方法以及防止危害发生的方法。
经营者发现其提供的商品或者服务存在严重缺陷,即使正确使用商品或者接受服务仍然可能对人身、财产安全造成危害的,应当立即向有关行政部门报告和告知消费者,并采取防止危害发生的措施。
[单选题]下列哪类激素主要用于贫血、再生障碍性贫血、老年骨质疏松症治疗
同化激素类
解析:同化激素主要有苯丙酸诺龙、癸酸诺龙、美雄酮、司坦唑醇和羟甲烯龙等。主要用于蛋白质吸收和合成不足,或分解亢进、损失过多的慢性衰弱和消耗性疾病患者,如营养不良、贫血、再生障碍性贫血、严重烧伤、肿瘤化疗期、手术后恢复期、骨折不易愈合、老年性骨质疏松、慢性胆道阻塞性瘙痒等。服用时应增加蛋白质摄入。肾炎、心力衰竭和肝功能不良者慎用,孕妇及前列腺癌患者禁用。
[多选题]以下哪些是氧化还原滴定法中使用的滴定液
硫酸铈滴定液
碘滴定液
解析:不同滴定分析法使用的滴定液:酸碱滴定法常用盐酸、硫酸、氢氧化钠滴定液;氧化还原滴定法常用碘滴定液、硫代硫酸钠滴定液、硫酸铈滴定液、亚硝酸钠滴定液;非水溶液滴定法常用高氯酸滴定液、甲醇钠滴定液;配位滴定法常用乙二胺四醋酸二钠滴定液。
[单选题]可增加利福平肝毒性的药物是
酮康唑
解析:抗结核药所致肝损害的发生与用药剂量密切相关,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氨硫脲、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺有明显量效关系。这些药物的肝细胞毒性主要为药物本身或其代谢产物毒性作用的直接损害和间接损伤。利福平属大分子药物,主要经胆汁排泄,其胆汁中浓度可为血浆的2000倍,它主要干扰胆红素和葡萄糖醛酸结合和排泄,而致血非结合型胆红素增高、黄疸和排泄色素功能受损。酮康唑的肝毒性可引起血清氨基转移酶(AST、ALT)升高,属可逆性。偶有发生严重肝毒性者,主要为肝细胞型,其发生率约为0.01%,临床表现为黄疸、尿色深、粪色白、异常乏力等。
[单选题]能缩短动作电位时程的药物是
利多卡因
解析:利多卡因能缩短动作电位时程,故选A
[多选题]药物变态反应的全身性反应包括
神经系统变化和呼吸道反应
红斑狼疮样反应
血液病样反应、血清病样反应
心血管系统反应
肝炎样反应、肾脏损害
解析:药物过敏的临床表现多种多样,可以属于任何类型的变态反应,除了药物疹外,全身性的反应有:药物热、血清病样反应、过敏性鼻炎、哮喘、系统性红斑狼疮样综合征、变应性肾小球肾炎、血管性水肿,以及血细胞减少(溶血性贫血,粒细胞减少,血小板减少等);呼吸系统症状(鼻炎,哮喘,肺泡炎,肺纤维化等);消化系统症状(恶心,呕吐,腹痛,腹泻等);肝损害(黄疸,胆汁淤滞,肝坏死等);肾损害(血尿,蛋白尿,肾功能衰竭等);神经系统损害(偏头痛,癫痫,脑炎等)。
[单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是( )
以上都不是
[多选题]属于清热剂的是( )
白虎汤
清营汤
清热地黄汤
龙胆泻肝汤
五味消毒饮
[多选题]不宜与四环素类药物合用的药物是
考来烯胺
氢氧化铝
青霉素
解析:含钙、镁、铁等金属离子的药物,可与四环素形成不溶性络合物,使后者吸收减少。四环素与全身麻醉药甲氧氟烷合用时,可增强其肾毒性。与强利尿药如呋塞米等药物合用时可加重肾功能损害。与其他肝毒性药物(如抗肿瘤化疗药物)合用时可加重肝损害。降血脂药考来烯胺或考来替泊可影响四环素的吸收,必须间隔数小时分开服用。四环素可降低避孕药效果,增加经期外出血的可能。四环素可抑制血浆凝血酶原的活性,所以接受抗凝治疗的患者需要调整抗凝药的剂量。四环素属于“快速抑菌剂”,服用后很快使细菌处于抑制状态。青霉素是快速杀菌剂,对繁殖期的细菌疗效较好,而对静止期的细菌则疗效差,如果二者合用,四环素使细菌生长受抑制,将极大地阻碍青霉素的抗菌效能,故不宜联用。