正确答案: C

氯硝安定

题目:患者,女性,20岁。看书时突然僵立不动,呼吸停止,在去医院途中颠簸苏醒,经诊断为失神小发作,应首选的药物是

解析:该患者诊断为失神性小发作。乙琥胺是治疗失神性发作的首选药。其次还有丙戊酸钠、氯硝安定、硝西泮等。小儿癫痫如强直阵挛发作型应选用丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥等药物;失神小发作型可选用丙戊酸钠、氯硝安定等药物;婴儿痉挛型选用促肾上腺皮质激素(ACTH)或泼尼松等药物。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列有关片剂稀释剂说法错误的是
  • 加速药物成分释放


  • [单选题]下列治疗肝性脑病的药物不包括
  • 地西泮

  • 解析:乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道pH值,使肠道细菌产氨减少,同时,酸性环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关,主要为支链氨基酸含量下降,支链氨基酸可调节芳香族氨基酸平衡,抑制大脑中假性神经递质的形成,从而改善肝性脑病的症状。溴隐亭为一种半合成的麦角生物碱,为多巴胺受体激动药,可激动突触后神经元的多巴胺受体,合成多巴胺和真性递质去甲肾上腺素,竞争性取代假性递质,并可扩张血管,加速脑血流量及脑代谢而恢复神志。门冬氨酸鸟氨酸能够快速激活肝脏解毒功能中的关键酶,从而快速改善肝性脑病的临床症状,显著提高患者神志清醒率并且极大缩短清醒时间。肝脏降解氨的方式有二:门静脉周围肝细胞以通过鸟氨酸循环由氨形成尿素为主;肝静脉周围肝细胞以谷氨酸结合氨形成谷氨酰胺为主。鸟氨酸在门静脉周围肝细胞可促进尿素合成;门冬氨酸在肝静脉周围可促进谷氨酰胺合成。治疗肝性脑病的其他药物还包括:谷氨酸盐,包括谷氨酸钠与谷氨酸钾等,此二者在ATP及镁离子作用下,可与氨结合形成谷氨酸胺和水而排出体外;精氨酸,该药可促进鸟氨酸循环,使氨在形成尿素的过程中被清除,但精氨酸的作用需要依赖于肝脏功能,当严重肝衰竭时,常缺乏鸟氨酸氨基甲酸转移酶和精氨酸酶而不易发挥脱氨作用,故效果较差。氟马西尼、纳洛酮、L多巴胺也可治疗肝性脑病,口服抗生素可抑制产尿素酶的肠道细菌,减少氨的生成,从而治疗肝性脑病。

  • [单选题]下列关于表面活性剂生物学性质说法错误的是( )
  • 表面活性剂中,非离子表面活性剂毒性最大


  • [单选题]血淋辨证属虚者,其治疗的最佳选方是( )
  • 知柏地黄丸


  • [单选题]《中国药典》重金属检查法的第一法使用的试剂有
  • 硫代乙酰胺试液和醋酸盐缓冲液(pH3.5)

  • 解析:《中国药典》(2010版)重金属检查法一共收载有三法。第一法又称硫代乙酰胺法,方法为:取各药品项下规定量的供试品,加醋酸盐缓冲液(pH3.5)2ml,与水适量使成25ml,加硫代乙酰胺试液2ml,放置2分钟后,与标准铅溶液一定量按同法制成的对照液比较,以判断供试品中重金属离子是否超过了限量。第三法使用硫化钠试液和氢氧化钠试液。

  • [单选题]有关解热镇痛药,下列说法正确的是
  • 对临床常见的慢性钝痛有良好的镇痛效果

  • 解析:非甾体抗炎药可以抑制前列腺素的合成,从而使局部痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感性降低,对于炎症和组织损伤引起的疼痛有效。对临床常见的慢性钝痛如关节炎、黏液囊炎、肌肉和血管起源的疼痛、牙痛、痛经、产后疼痛及癌症骨转移痛等具有较好的镇痛作用。而对尖锐的一过性刺痛(直接刺激感觉神经末梢引起)无效,不产生欣快感和成瘾性。

  • [单选题]按照《非处方药专有标识管理规定(暂行)》对非处方药专有标识的使用,错误的是
  • 红色专有标识用于药品批发企业的指南性标志

  • 解析:本题考查的是非处方药专有标识管理规定(暂行)。 五、非处方药专有标识图案分为红色和绿色,红色专有标识用于甲类非处方药药品,绿色专有标识用于乙类非处方药药品和用作指南性标志。

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