正确答案: ABCD

有无兴奋话多 有无幻听或妄想 有无精神疾病家族史 有无自杀意念或自杀行为

题目： 患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。

解析：该患者已有3年病史，反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差，但目前仍在工作，说明患者的社会功能保持尚可。患者反复心情不好，因此必须了解患者在这3年中有没有出现过自杀意念或自杀行为，同时有没有出现过躁狂发作或轻躁狂发作的一些表现也需要了解，需要了解家族史。也需要了解患者有无精神病性症状，以排除精神分裂症的可能和有助于今后的治疗。病史中提到患者做了许多检查也没有发现问题，所以没有必要再问有无重大躯体疾病史，患者的预防接种史和婚姻史及生长发育史对诊断的帮助不大，不是重点了解的问题。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]能加重广泛性癫痫样发放的抗癫痫药物是(　　)。

苯妥英钠

[单选题]再生障碍性贫血时可应用的治疗是

雄激素制剂

[多选题]小婴儿化脓性脑膜炎的临床表现是

易激惹、目光凝视

前囟隆起

[单选题]红细胞压积的正常值哪项正确

男性0.4～0.5

[单选题]中年期的心理发展具有

稳定性

[单选题]肺结核病情稳定阶段不容易出现下列哪种症状

高热

[单选题]关于抗精神病药物所致静坐不能，哪项不正确

使用盐酸苯海索

解析：静坐不能在治疗1～2周后最为常见，发生率约为.20%，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。处理：苯二氮类药和争受体阻滞剂如普萘洛尔等有效，而抗胆碱能药通常无效。有时需减少抗精神病药剂量，或选用锥体外系反应低的药物。

[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于

青年女性