正确答案: C

骨髓细胞学检查

题目：诊断多发性骨髓瘤主要根据

解析：骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，需要多部位、多次穿刺才有助于诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5%～10%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]精浆果糖浓度降低常见于

精囊炎

解析：精浆果糖浓度降低常见于精囊炎和雄激素分泌不足。

[单选题]生活史属于不完全变态的节肢动物是

虱

解析：生活史属于半变态的节肢动物是虱。

[单选题]正常情况下，中性分叶核粒细胞的过碘酸-雪夫反应(PAS)呈

阳性

解析：中性粒细胞胞浆染成红色或深红色，有些细胞有阳性颗粒，呈阳性反应。故正确答案为A。

[单选题]不属于直接化学发光免疫分析化学发光剂特点的是

只需在酸性环境中即可进行

解析：直接化学发光剂能直接标记抗原或抗体，不需要催化，发光量子产率高，稳定性号，可易直接碱性介质中进行化学发光反应。

[单选题]关于酮体的叙述，错误的是

乙酰乙酸占2%，丙酮占20%，β-羟丁酸占78%

解析：尿酮体是尿液中乙酰乙酸（占20%）、β-羟丁酸（占78%）及丙酮（占2%）的总称。丙酮来自乙酰乙酸，为不可逆反应，而后者与β-羟丁酸之间还原一氧化反应则为可逆反应。酮体是机体脂肪氧化代谢产生的中间代谢产物，当糖代谢发生障碍、脂肪分解增高，酮体产生速度超过机体组织利用速度时，可出现酮血症，酮体血浓度一旦超越肾阈值，就可产生酮尿。

[单选题]Hct明显增高，为得到满意结果，制备血涂片时错误的是

推片与载玻片保持60°夹角，平稳地向前推动

解析：血涂片的厚薄与血滴大小、推片与载玻片之间的角度、推片时的速度及血细胞比容有关。血滴大、角度大、速度快则血膜越厚；反之则血膜越薄。推片与载玻片保持30°～45°夹角，平稳地向前推动。

[单选题]为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是

POX染色

解析：小原粒性白血病POX染色阳性；急淋POX染色阴性。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的病原体是

脑膜炎奈瑟菌

解析：考查脑膜炎奈瑟菌致病性。脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。

[单选题]正常阴道分泌物的pH值为

4～4.5

解析：正常阴道分泌物呈酸性，pH值4～4.5，pH值增高见于各种阴道炎，幼女或绝经后的妇女。