正确答案: C
对抗纤维蛋白溶解
题目:氨甲环酸的作用机制是( )
解析:氨甲环酸为抗纤维蛋白溶解药,与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合,阻断纤溶酶的作用。低剂量防止纤溶酶原激活;高剂量直接抑制纤溶酶原的活性,从而抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。故答案选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]政府举办的基层医疗卫生机构应当
按100%选择配备和使用国家基本药物
解析:政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物。故选C。
[单选题]不得发布广告的药品是
精神药品
解析:精神药品不得发布广告。
[多选题]可用于不溶性骨架片的材料为
无毒聚氯乙烯
聚甲基丙烯酸酯
乙基纤维素
解析:根据题干直接分析,不溶性骨架材料包括聚乙烯、聚氯乙烯、聚甲基丙烯酸酯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共聚物、乙基纤维素等,亲水凝胶骨架片材料包括甲基纤维素、羟乙基纤维素等,故本题选B、C、E。
[多选题]下列方法哪些可以增加药物的溶解度
制成盐类
加入某些有机酸及其钠盐
使用混合溶剂
通过分子间作用力制成共晶
形成胶束
解析:增加药物溶解度的方法包括:①加入增溶剂:被增溶的物质,以不同方式与胶束相互作用,使药物分散于胶束中。②加入助溶剂:助溶剂分为三类:某些有机酸及其钠盐(苯甲酸钠、水杨酸钠)、酰胺化合物(乌拉坦、尿素、烟酰胺、乙酰胺等)、无机盐(碘化钾)。③制成盐类:一些难溶性弱酸、弱碱类药物,可制成盐类而增加其溶解度。④使用混合溶剂:溶质在混合溶剂中的溶解度要比在各单一溶剂中的溶解度大的现象,称为潜溶性;具有潜溶性的混合溶剂,称为潜溶剂。⑤制成共晶:药物共晶是药物活性成分与合适的共晶试剂通过分子间作用力(如氢键)而形成的一种新晶型,共晶可以在不破坏药物共价结构的同时改变药物的理化性质,包括提高溶解度和溶出速度。
[单选题]一位急性上呼吸道感染患者,高热、白细胞计数升高;有青霉素过敏史;药敏试验结果表明对头孢哌酮、头孢曲松敏感;患者以头孢哌酮皮试的结果为阳性,不能应用。医师咨询药师后以头孢曲松钠皮试,结果为阴性,给药几日后症状消失。此案例的临床用药实践与理论依据是
各种头孢菌素无共同抗原决定簇
解析:由此题可掌握的要点是医师用药咨询的合理用药信息。此题的情景是同一患者头孢哌酮皮试阳性、头孢曲松钠皮试阴性,究其原因可能是药品纯度不同(B)、附加剂不同(C)、抗菌谱不同(D)、无共同抗原决定簇(E)四者。A(患者进行皮试的状况不同)可直接排除,皮肤过敏试验结果与患者的非致敏状况无关。因此,解此题宜用排除法:合格药品的纯度符合质量标准,限量内的微量杂质一般不会出现抗原性,排除B;合格药品的附加剂也必须符合质量标准,排除C;抗菌谱不同与抗原性几乎无关,排除D;由此推断正确答案是E。亦可采用直接法:众所周知,鉴于头孢菌素类的化学结构特性,应用之前必须做皮试过敏试验;既然两种头孢菌素类药品对同一患者的皮试结果不同,必然是两者的化学结构有差异,即无共同抗原决定簇。
[单选题]有关执业药师管理的说法,错误的是
执业药师注册证的有效期为5年
解析:执业药师注册证有效期为3年。