正确答案: A

血液

题目：钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]骨髓片做过碘酸-雪夫染色，大多数白血病细胞呈红色块状阳性，而胞质底色不红，下列与此相符的是

急性淋巴细胞白血病

解析：急性淋巴细胞白血病骨髓片做过碘酸-雪夫染色时，白血病细胞呈红色块状阳性而胞质底色不红。

[单选题]血清免疫球蛋白定量检测中，轻链比例分析结果κ／λ大于多少时，可考虑κ型M蛋白血症

4:1

解析：正常血清中κ／λ比例约为2:1，当κ／λ比例大于4:1或小于1:1时应考虑κ型或λ型M蛋白血症。

[单选题]甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是

黄疸前期

解析：本题要点为甲型肝炎的感染特点。甲型肝炎病程中传染性最强为黄疸前期。

[单选题]凝血时间测定中，下列方法最敏感的是

活化凝血时间法