正确答案: E

Graves病,甲亢

题目:患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1); FT4:5.45ng/dl(0.81~1.89); TSH:0.01μIU/ml。 TRAb:2891U/L(<13); TgAb:10 IU/ml(<115); TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]兴奋值为下列哪一项时,甲状腺兴奋试验为兴奋 ( )
  • 5%~10%


  • [单选题]肾静态显像正常影像的描述,以下哪项不正确
  • 肾影的外带放射性较淡,中心和肾门区稍浓

  • 解析:肾静态显像,显像剂主要聚集在肾皮质,所以肾影的外带放射性较浓,中心和肾门区稍淡。

  • [单选题]肾性骨营养不良的病变机制主要是由于有功能的肾单位减少,导致
  • 活性最强的维生素D代谢产物生成受阻,造成钙磷代谢紊乱

  • 解析:慢性肾功能不全的患者,由于有功能的肾单位减少,活性最强的维生素D代谢产物生成受阻,造成钙磷代谢紊乱,即低钙血症和高磷血症,继而引起继发性甲状旁腺功能亢进。

  • [单选题]患者纪某,男,50岁,因食欲减退、消瘦、黄疸伴腹部疼痛1个月就诊。血清胆红素明显升高,血清CEA、CA199明显增高,AFP、CA125、SCC、CA724、CYFRA211、NSE、PSA均正常,考虑患者为下列哪种疾病的可能性大
  • 胰腺癌


  • [单选题]有关干燥综合征描述错误的是
  • 干燥综合征主要侵犯唾液腺、泪腺及甲状腺

  • 解析:干燥综合征主要侵犯唾液腺、泪腺。

  • [单选题]核素标记白细胞显像的适应证是
  • 以上均是

  • 解析:核素标记白细胞显像的临床应用包括发热待查及软组织感染的探测、炎症性肠道病变的定位诊断、疗效评估、复发与否的探测、骨髓炎的探测等,故本题答案为E。

  • [单选题]放射性核素治疗骨肿瘤后2~10天骨痛加重提示
  • 将取得较好疗效

  • 解析:约5%~10%的骨转移癌患者在给予放射性核素治疗后2~10天,骨痛加剧,持续约2~4天,这就是骨痛的"闪烁"现象或称为"反跳痛"。目前认为"闪烁"骨痛的出现常预示将取得较好的疗效。

  • [单选题]骨显像时,出现"闪耀"现象,多见于
  • 前列腺癌和乳腺癌

  • 解析:在乳腺癌和前列腺癌中常见。患者对化疗或放疗有较好的治疗反应,治疗后6个月内临床上有改善,但骨显像似有恶化的表现(最明显在治疗后3个月),称之为"闪耀"现象。

  • [单选题]鉴别单纯性甲状腺肿与桥本氏病的血清学指标是
  • TPOAb与TGAb


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