正确答案: A

Mb

题目：患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。

解析：在急性心肌损伤时， Mb最先被释放入血液中，在症状出现约2-3小时后，血中Mb可超出正常上限，9-12小时达到峰值，24-36小时后恢复正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下面哪一个不是引起急性胰腺炎的常见原因

高脂饮食

解析：高脂饮食不是引起急性胰腺炎的常见原因。

[单选题]某一实验室参加血糖室间质量评价活动，5个标本中有2个结果不在可接受范围之内，得分为60%，并且其偏倚均为正的偏倚，可提示测定系统存在误差类型为

系统误差

解析：得分60%为不满意的EQA成绩，因其不可接受的结果均为正偏倚，提示误差类型为系统误差。

[单选题]关于溶血性贫血，下列说法错误的是

网织红细胞数量减少

解析：溶血性贫血属于增生性贫血，其检查指标可有网织红细胞数量增高、外周血可见有核红细胞、血红蛋白浓度减低、红细胞体积大小不均、骨髓增生明显活跃。

[单选题]抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑

自身免疫性溶血性贫血

解析：抗人球蛋白试验(Coomhs试验)检测的是自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。

[单选题]胞体直径12～20μm，圆形或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核仁可见或消失。胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是

早幼粒细胞

解析：根据细胞形态、颗粒及染色可判断为早幼粒细胞。

[单选题]下列多用于急性心肌梗死诊断的酶是

CK和CK-MB

解析：CK在骨骼肌、心肌、脑组织中大量存在，当发生AMI时，CK活性在3～8小时升高，峰值在10～36小时，3～4天后回复至正常水平；CK-MB主要存在于心肌中，AMI发作后如未进行溶栓治疗， CK-MB通常在3～8小时出现升高，达峰时在发病后9～30小时，于48～72小时恢复至正常水平 。

[单选题]血小板在凝血过程中的主要作用是

提供血小板第3因子

解析：血小板被激活时，磷脂酰丝氨酸(PS)翻转向外侧，成为血小板第三因子(PR)，PR为凝血因子(因子Ⅸa、Ⅶa、Ⅴa)的活化提供磷脂催化表面，发挥止血作用。

[单选题]气单胞菌属和邻单胞菌属的鉴别试验常用

O／129敏感试验

解析：邻单胞菌属的肌醇试验阳性、O／129敏感可与气单胞菌鉴别，在TCBS平板上不生长以及在不含盐胨水中生长可与弧菌属鉴别。