正确答案: A

心衰并阵发性室上性心动过速

题目：下列哪种情况急需用西地兰治疗

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于心电图检查的注意事项，错误的是

尽量使用交流电滤波或肌电滤波

导电膏应涂在电极板上

女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上

可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图

解析：心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机，应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波，以避免心电图波形记录失真。

[多选题]二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是

窦房阻滞后可出现逸搏心律

长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系

长PP间期与短PP间期呈3∶1以上倍数关系的为高度窦房阻滞

P波突然脱落产生长的PP间歇

[多选题]心室颤动的症状体征不包括

心音强弱不等

大汗淋漓

[单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是

房室传导比例常为2：1～4：1

解析：二度Ⅰ型房室传导阻滞的房室传导比例常为6：5～3：2，部分可呈2:1下传；房室传导比例≥3:1时为高度房室传导阻滞。

[单选题]以下不属于心电图正常变异的情况是

短阵二度Ⅱ型房室传导阻滞

解析：二度Ⅱ型房室传导阻滞病变大多位于希浦系统，不应视为正常变异。

[单选题]急性心肌梗死最典型的心电图改变是

出现病理性Q波、ST段弓背向上拾高伴T波倒置

解析：急性心肌梗死时可以出现上述所有改变，但其最典型的心电图改变是出现病理性Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置。

[单选题]男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是

安置临时人工心脏起搏器

解析：从病历资料分析，患者极可能是急性心肌梗死（或急性心肌缺血疾患），伴有完全性房室传导阻滞（从心电图特点可明确诊断），且心室起搏点位置偏低（因QRS波时限大于0.12秒）。因此，患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率，保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率，但如在心肌缺血没有解除外，其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。