正确答案: C

震颤谵妄

题目:患者男,45岁。大量饮酒15年,每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留,2天后出现不认识家人,全身大汗,恐惧不安,行为紊乱入院。此患者目前最可能是

解析:患者在停止饮酒后出现意识障碍,自主神经系统症状以及兴奋等症状,符合震颤谵妄的临床表现。虽然患者在拘留后出现精神异常,但患者过去没有类似发作的病史;本次发作除了行为问题以外,还有明显的意识障碍,自主神经系统症状,这些都不是癔症常见的症状,而且,此患者有明确的饮酒史,所以不诊断癔症。患者没有发现明显幻觉,所以排除酒精性幻觉症,没有明显嗜睡,眼肌麻痹和共济失调的表现,不符合Wernicke脑病。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列各项,关于肺炎球菌肺炎的胸痛原因是
  • 病变累及胸膜所致


  • [单选题]不属于阿片类的成瘾物质是
  • 可卡因

  • 解析:可卡因属于中枢神经系统兴奋药。

  • [单选题]强制性思维和强迫性思维的主要区别为
  • 前者思维“属他性”,后者思维“属我性”

  • 解析:二者概念的区别在临床上具有重要诊断意义。强制性思维也称思维云集,指患者体验到大量不属于自己的思想突然强制性涌入自己脑内,令其恐慌和不愉快。有时体验到某种思想让别人强行塞入其脑内即“思维插入”,症状突然出现,迅速消失,均是精神分裂症特征性症状,其异己思维具有“属他性”。强迫性思维即强迫观念,指患者脑内反复纠缠出现某一观念或相同内容的思维,明知没有必要但又无法控制和摆脱,其思维内容具有“属我性”。

  • [单选题]最容易引起再生障碍性贫血的药物是
  • 氯霉素


  • [单选题]男性,12岁。有多发性肢体抽动病史3年,同时有模仿语言和强迫性亵渎语言,神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是
  • 抽动秽语综合征


  • [单选题]血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是
  • 6~8小时


  • [单选题]对额中线θ节律的描述,正确的是(  )。
  • 可以受到思维和情绪的影响


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