正确答案: B

地方性斑疹伤寒

题目:患者,男性,28岁,农民,4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检:皮肤少量散在淡红色斑丘疹,脾肋下1cm,外一斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的临床诊断可能为

解析:患者外一斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性,对诊断地方性斑疹伤寒有参考意义。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有
  • 骨髓中原始红细胞比例大于30%

  • 解析:真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色,脾肿大,有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高,而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标;疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血;约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高,随病情的进展白细胞数明显增高;血小板计数有与时俱增的倾向,常可检测到血小板形态和功能质量的异常,血片可有成堆的血小板,可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃,粒、红、巨核细胞三系均增生,以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代,有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。

  • [单选题]RDW不增高的疾病是
  • 再生障碍性贫血

  • 解析:缺铁性贫血和HbH病为小细胞低色素不均一性贫血,再生障碍性贫血为正细胞均一性贫血,巨幼细胞性贫血为大细胞不均一性贫血,重症海洋性贫血为溶血性贫血,是大细胞不均一性贫血,故答案为D。

  • [单选题]细胞形态有明显的病态造血,PAS染色红系细胞呈阳性反应
  • MDS

  • 解析:MDS出现明显的病态造血,此时有核红PAS染色为阳性。

  • [单选题]重复性试验是考查候选方法的
  • 随机误差

  • 解析:重复性试验是考查候选方法的随机误差。

  • [单选题]“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在( )
  • 以上都是


  • [单选题]下列与阮粒无关的疾病是
  • 亚急性硬化性全脑炎

  • 解析:本题主要考查阮粒所致疾病。亚急性硬化性全脑炎主要由麻疹病毒引起。

  • [单选题]下列情况中一般不会引起高磷血症的是
  • 维生素D缺乏

  • 解析:本题考查高磷血症的影响因素。

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