正确答案: D

腹股沟斜疝，绞窄性疝

题目：患者，男性，66岁。发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前，用力排便时突感疝块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备急症手术治疗。

解析：根据右腹股沟及阴囊扪及肿块，可判断是斜疝，因为直疝由直疝三角突出不进阴囊。根据全腹压痛、腹肌紧张、白细胞计数明显增高，可判断为绞窄性疝。故本题选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]颅内动静脉畸形最常见的首发症状是

意识障碍、头痛

解析：颅内动静脉畸形最常见的首发症状是意识障碍、头痛、呕吐，由于畸形血管破裂致脑内、脑室内和蛛网膜下腔出血所致。较常见的症状是癫痫，可在颅内出血时发生，也可单独出现。

[单选题]肠球菌感染属于

革兰阳性球菌感染

解析：外科感染常见致病菌包括：①革兰染色阴性杆菌：常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。②革兰染色阳性球菌：常见为金黄色葡萄球菌，其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。肠球菌则是人体肠道中的常驻菌，是引起肠源性感染的菌种之一。③无芽胞厌氧菌。④真菌：外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件致病菌。

[单选题]导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是( )

感染

解析：吸烟使支气管纤毛运动受抑制、气管净化功能减弱、肺泡中吞噬细胞功能减弱，这些都有利于细菌移植到支气管，吸烟与慢支的发生相关，故排除A；大气污染对支气管黏膜造成损害，纤毛清除功能下降，为细菌入侵创造条件，与题干不符，故排除C；遗传因素可能是慢支的易患因素，与题干不符，故排除D；变态反应可使气管收缩或痉挛，与题干不符，故排除E；反复、长期的病毒、细菌和支原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一，也是慢支急性发作的重要因素。

[单选题]对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是

交谈和观察

解析：心理社会评估的方法包括观察和交谈，观察：是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧，它是一切科学工作的基础，要靠知识、兴趣、注意和技巧来取得

[单选题]属于影响行为的学习因素的是

强迫模仿

解析：1.学习是行为发展的促进条件。人类一般通过三种学习方式来发展行为。第一种学习方式是模仿，人们往往通过无意模仿获得日常生活行为；通过有意模仿获得自己崇拜、羡慕的行为，如演员的举止等；通过强迫模仿获得规定行为，如队列训练等。【该题针对“影响行为的因素”知识点进行考核】 2.遗传因素与人类行为的形成和发展具有密切的联系。基因不仅影响行为，还决定人的一系列行为性状和趋势。基因的传递，使人类在长期进化中获得的部分行为得以继承，而基因的复杂性导致人类行为的多样性。【该题针对“影响行为的因素”知识点进行考核】