正确答案: ADF

坚持服药 要定朝复查心电图和肝功能 定期门诊复查

题目： 患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。

解析：因精神疾病的病因目前仍不十分清楚，药物治疗是目前的主要治疗手段，因此患者能否坚持服药是预防复发的关键，很多患者康复出院后不久病情复发大多数与自行减药和停药有关，甚至有的家属会说，医生没有告诉我要吃多久的药物，他们以为医生开的药物吃完了，就可以不再吃了。本题中的患者就因自行停药已经复发过一次了，所以在该患者出院时，一定要强调坚持服药，定期看门诊，不能随便减药或停药，要在医生指导下按时服药。三天打鱼，两天晒网的服药方式对疾病的恢复是不利的。新型抗精神病药大多不良反应轻微，但服药时仍需监测心电图和肝功能等，以免因发.现药物对心肝等脏器的不良反应太晚，处理不及时而导致不良后果。由于酒和药物的相互作用，可能增加药物的毒性反应等，还可能会导致失眠等，加上该患者本身睡眠不好，病史长，所以建议患者不要喝咖啡、饮酒、喝浓茶等。同时也需要向患者讲明，即使是坚持服药也有复发的可能，因为可能会遇到应激等事件，患者不能及时很好处理，从而导致病情反复，但是如果坚持服药，这种可能性金比不服药时要低。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胃镜表现为胃部黏膜苍白、变薄，可透见黏膜下血管纹，皱襞细平，常见糜烂出血灶的是

慢性萎缩性胃炎

[单选题]EEG双侧对称同步3Hz棘慢波节律性爆发的是(　　)。

失神发作

[多选题]与进行性脊肌萎缩相鉴别脊肌萎缩症的特点是

肌无力与肌萎缩从四肢近端开始

可见于任何年龄

病变不仅限于脊髓前角细胞

[单选题]患者女，13岁。病毒性脑炎恢复期，睡眠EEG显示双侧顶、枕、中、后颞区不对称，右侧高波幅慢波为正常睡眠图形，左侧电压异常偏低。准确的描述应为(　　)。

局灶性不对称慢波

[单选题]特发性癫痫及癫痫综合征除外以下哪项？(　　)

无特征性临床及脑电图表现

[单选题]对头痛不敏感的结构是(　　)。

脑实质

[单选题]下列各项，可发生心室夺获的心律失常是

阵发性室性心动过速

[单选题]未经治疗的化脓性脑膜炎，其脑脊液变化最多见为

细胞数增高，蛋白增高，糖、氯化物减少