正确答案: C

溶血反应

题目：患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型（玻片法），Rh(D)阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救，病情稳定，治愈后出院。

解析：3.玻片法做血型鉴定往往不准确，对结果有怀疑，应用试管法重新实验，起码应该在显微镜下观察凝集结果。另外，在绝大多数情况下只能检出不配合的IgM型抗体，而不能检出IgG型抗体。所以，本例属于血型鉴定错误，B型鉴定为A型，导致受血者血清中的抗A抗体结合供血者红细胞上的B抗原，激活补体，引发溶血反应。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于遗传性球形细胞增多症(HS)下列说法不正确的是

多数患者应补充叶酸，溶血严重者应给予输血

[单选题]各种血液成分制备，在采血后几小时完成

6-8小时

[单选题]下列哪个是回收式自身输血适应证

器官移植

[单选题]引起过敏反应的免疫性抗体的性质属于

IgG

解析：这是1例典型的输血后过敏性反应的病例。根据输血的品种、输血后出现的典型症状应迅速判断输血反应的类型及治疗抢救原则。考生很容易答A，A是错误的。因为过敏反应主要是多次输血可使缺乏IgA患者产生抗IgA抗体或亚特异性及同种异型抗体，但这些免疫性抗体的性质属于IgG，正确的选择应是B。

[单选题]输血前医务人员应严格核对那些内容？

配血单和血袋标签中的各项内容