正确答案: B

Down综合征

题目：患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，两岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如“要吃饭”、“妈妈走”，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，晤谈间突发冲动，用头撞墙。

解析：此患儿有典型特征性Down综合征外貌特征如：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌，做出此诊断可能性最大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断急性胰腺炎首选实验室检查是

血清淀粉酶

[单选题]继发性癫痫首选的检查是(　　)。

脑CT

[单选题]NREM睡眠Ⅲ期的EEG表现为(　　)。

δ波逐渐增多，占20%～50%

[单选题]以下哪项不是意志通常的特征

多变性

解析：本题考查考生对意志的特征的掌握情况，这些特征对意志障碍的症状进行分析和评价有重要意义。意志指向性反映人们意志行动倾向性，通常由动机开始，动机推动着行为，又制约行动倾向性，因此动机在行动中有重大意义并直接影响行动的质和量，只有具有一定动机和明确指向性的行动才能按要求进行到底。目的性反映行动所要达到的目标，目的越明确，越深刻，对行动的要求越具体，其社会意义越重大，也越能为人们所理解。意志坚强性是反映人们能否坚决执行他自己所采取的决定，这样使得其意志活动更具有实际意义。人们行动不仅要有明确目的，而且确信自己所认定目标的正确性和重要性，这样才更具有积极性和主动性，不至于轻易改变自己决定。另外还有意志的果断性和自制性也是其重要特征。

[单选题]对甲状腺功能亢进典型表现论述错误的是

常出现便秘的症状

[单选题]关于极重度精神发育迟滞的说法不正确的是

约占全部患者的25%

解析：极重度精神发育迟滞约占全部患者的1%～2%。

[单选题]关于尿路感染的论述，下述哪项是不正确的

病毒是本病的主要致病因素