正确答案: AD

夜间及安静时发作 与劳累及精神紧张无关

题目: 患者男性,36岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟左右,舌下含服硝酸甘油后缓解。就诊前一日凌晨2时,患者于睡眠中突发胸骨后压榨样疼痛,伴胸闷及出汗,5分钟后缓解。门诊就诊时未发作心前区疼痛,当时心电图正常,运动负荷试验阴性。今晨4点再次发作心前区疼痛,急诊来院,体温36.6℃,心率78次/分,血压128/86mmHg,以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛收入院。

解析:变异性心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上血管发生痉挛引发的心绞痛。其主要的特征是:心绞痛在夜间及安静时发作,与劳累和精神紧张等无关,不因卧床休息而缓解。发作终止时心电图正常,发作时伴有ST段抬高。变异型心绞痛是一种特殊类型的心绞痛,它能导致急性心肌梗死、严重心律失常(包括室性心动过速、室颤)和猝死。该患者近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨发作,就诊时未发作心前区疼痛、心电图正常,具有变异性心绞痛的特点。故此题A、D选项正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于产褥感染的护理措施正确的是
  • 保持病室安静、清洁、注意保暖

    根据医嘱进行支持治疗,纠正贫血和水、电解质紊乱

    按医嘱必要时短期加用肾上腺糖皮质激素,提高机体应激能力

    配合做好脓肿引流术、清宫术的术前准备


  • [多选题]关于痔的叙述,下列正确的是
  • 外痔位于齿状线以下

    内痔有便血,无明显疼痛

    混合痔具有内、外痔的特点

    痔是直肠上、下静脉丛迂曲所形成的

  • 解析:①痔是直肠上、下静脉丛迂曲所形成的;②内痔有便血,无明显疼痛;③外痔位于齿状线以下;④痔是直肠上、下静脉丛迂曲所形成的。

  • [多选题]骨折的专有体征是( )。
  • 骨擦感

    骨擦音

    假关节活动

    创伤性畸形


  • [多选题]呼吸性酸中毒的危险因素包括
  • 全身麻醉、镇静药过量

    胸腔积液

    支气管痉挛、喉痉挛

    肺炎

    ARDS


  • [多选题]治疗血管性勃起功能障碍可采用
  • 阴茎静脉结扎术

    阴茎动脉重建术


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