正确答案: E

快速补充晶体液和人工胶体液

题目：男性，20岁，腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg，P150次／分，R36次／分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L，腹腔穿刺抽出不凝固血。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]社区护理学的知识体系由下列哪项组成

社区护理理念

社区护理工作方法

社区健康护理

家庭健康护理

个人健康护理

[多选题]独裁式领导方式的特点包括

权力高度集中

成员没有机会参与决策

靠行政命令和纪律等约束人

[多选题]无菌物品存放区的卫生学要求是( )

空气细菌数不超过200cfu/m3

物品表面细菌数不超过5cfu／m2

灭菌后物品及一次性使用医疗器具不得检出任何微生物及热原质

解析：无菌物品存放区的卫生学要求包括空气细菌数不超过200cfu/m3，物品表面细菌数不超过5cfu／m3，工作人员手细菌数不超过5cfu/m3，灭菌后物品及一次性使用医疗器具不得检出任何微生物及热原质。避错：该题答案E很容易排除，答案C易混淆，注意物品表面细菌数不超过5cfu／m3适用于工作人员的手。

[多选题]需要优先处理的情况

心跳骤停

窒息

大动脉出血

开放性气胸

解析：急救的目的是抢救生命，必须优先抢救的急症主要包括心跳呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。

[多选题]硼酸溶液的作用( )

厌氧菌感染创面的冲洗

防止伤口腐烂

感染创面湿敷

溶解坏死组织

解析：硼酸为弱防腐药，对细菌和真菌有弱的抑制作用。常用于皮肤、鼻腔、口腔、膀胱、阴道冲洗，以及治疗细菌和真菌感染

[多选题]以下对机体体液平衡及调节作用不大的体液是

滑囊内液

胸腔内液

脑脊液

解析：第三间隙，是指胸腔、腹腔、脑室和脊髓腔、关节和滑囊等腔隙，这些腔隙内存在少量液体，属细胞外液，虽各有其功能，但在体液平衡及调节中作用不大，属于非功能性细胞外液

[多选题]外科感染体温过高患者的护理措施包括

适当降低室温

进高热量、高维生素饮食

多饮水

按时做好口腔护理

解析：体温过高病人护理措施： ①加强观察：高热病人每隔4小时测温一次，体温恢复正常3日后，改为每日1～2次。②卧床休息：减少病人能量消耗。③降温：体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃时，可用乙醇拭浴、温水拭浴或作大动脉冷敷。药物或物理降温半小时后，应测量体温，并作好记录。④保暖：体温上升期，应及时调节室温，注意保暖，必要时可饮热饮料。⑤补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人少量多餐，多饮水，以补充大量消耗的水分，必要时静脉输液或鼻饲。⑥口腔护理。

[多选题]计划在护理管理中的意义

有利于实现组织目标

有利于应对突发事件

有利于控制工作

有利于合理使用资源

有利于提高护理质量

[多选题]以下哪项不是乳癌的晚期体征

酒窝征

乳头内陷

乳头溢液

腋下有少数散在淋巴结肿大

解析：乳癌晚期可出现：①肿块固定；癌肿侵入胸筋膜和胸肌时，固定于胸壁不易推动；②卫星结节、铠甲胸；癌细胞侵犯大片乳房皮肤时，可出现多个坚硬小结节或条索，呈卫星样围绕原发病灶；若结节彼此融合，弥漫成片，可延伸至背部和对侧胸壁，致胸壁紧缩呈铠甲状，病人呼吸受限；③皮肤破溃；癌肿处皮肤可溃破而形成溃疡，常伴有恶臭，易出血。 避错：防错方法是认清提干，搞清乳腺癌早期、发展期、晚期症状。