正确答案: D

给予吗啡止痛

题目：男性，55岁，患"胃炎"25年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。

解析：患者现在拟诊为胃十二指肠穿孔，不是明确诊断，用吗啡止痛会掩盖病情，此时不宜使用。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]管理过程中，在计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救，这种控制类型称为

前馈控制

解析：前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施 。管理过程中，在计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救，这种控制类型称为前馈控制 。故选D。

[单选题]护理诊断指出护理方向，有利于

制订护理措施

解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。护理诊断指出护理方向,有利于制定护理措施 。故选C。

[单选题]肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是

侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致

解析：上腔静脉阻塞综合征：癌肿侵犯纵隔，压迫上腔静脉时，上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张，可引起头痛或头昏或眩晕。

[单选题]以下选项属于健康教育的主要措施的是

传播健康信息

解析：健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动，它以调查研究为前提，以传播健康信息为主要措施。

[单选题]轻度高渗性脱水最主要的表现是

口渴

解析：高渗性脱水病人因细胞外液渗透压增高，整个疾病过程中均出现口渴表现，在早期主要表现仅有口渴。

[单选题]除下列哪项外都是护士必须具备的素质

情绪始终愉快

解析：护士必须具备的素质:反应敏捷,关怀体贴,勇于实践,遇烦心事要忍耐 。故选D。

[单选题]肾型急性肾衰竭最常见的原因

严重挤压伤

解析：1.内源性肾毒素、外源性肾毒素以及生物性毒素可造成肾实质性损害。最常见的原因是挤压伤，肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死。 2.肾脏本身没有原发性损害，因各种原因导致尿路梗阻，出现继发性肾损害。

[单选题]地高辛的禁忌证是

室性心动过速、室颤

解析：地高辛用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房颤动和扑动等。地高辛禁用于：①对任何强心苷制剂中毒者；②室性心动过速、心室颤动患者；③梗阻型肥厚型心肌病（若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑）患者；④预激综合征伴心房颤动或扑动者。