[多选题]血氨主要来源于哪些脏器

正确答案 ：ACE

肠道

肾脏

骨骼肌

解析：1、内源性：体内代谢产生的氨称为内源性氨，主要来自氨基酸的脱氨基作用，部分来自肾小管上皮细胞中谷氨酰胺分解产生的氨。骨骼肌的分解也可产生氨。2、外源性：由消化道吸收人体内的氨称为外源性氨。它包括：①肠道内未被消化的蛋白质和未被吸收的氨基酸，经肠道细菌作用产生的氨。②血中尿素扩散到肠道，经细菌尿素酶作用水解生成的氨。故ACE正确。

[多选题]分布于上肢前部的经脉有（ ）

正确答案 ：BE

肺经

大肠经

[多选题]下面关于克罗恩病肛瘘诊断的描述正确的有( )

正确答案 ：ABDE

盆腔磁共振成像应作为首选检查方法

若需行外科引流或挂线，应行麻醉下直肠指检

盆腔磁共振成像或直肠内镜超声联合麻醉下直肠指检可提高诊断准确性

结肠镜检查应作为初步检查的常规手段

解析：盆腔 MRI 是肛瘘诊断及分类的一种低侵袭性检查，具有准确度高的特点，因此被视为肛瘘影像学检查中的金标准。MRI 能提供肠腔疾病的病变部位、程度及积液等相关信息。A正确。瘘管造影和 CT 对肛瘘诊断及分类的准确性较低，故C错误。下检查对于肛瘘的诊断及分类有着非常重要的作用，且其同时能实行脓肿引流、挂线等治疗。通过内镜评估直肠情况对于选择最恰当的治疗方案来说是必需的。E正确。

[单选题]组成解表剂的主要药物是（ ）

正确答案 ：B

辛散解表药

[多选题]下列哪几项有助于克罗恩病的诊断

正确答案 ：ABCDE

非连续性病变

病变黏膜呈铺路石样改变纵行溃疡

全层炎症性病变，伴肿块或狭窄

结节样非干酪性肉芽肿

病变黏膜可出现纵行溃疡

解析：1.其特点为病因未明，多见于青年人，表现为肉芽肿性炎症病变，合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位，包括口腔、肛门，病变呈节段性或跳跃性分布，并可侵及肠道以外，特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化，病程缓慢，易复发。2..临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻，可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。本病可反复发作，迁延不愈。3.在X线下形成卵石征。回肠末端与盲肠内侧可发现小瘘管。后期由于肠腔狭窄，X线下失去正常形态，肠管呈管状。狭窄区长短不一，1～2cm至10余厘米不等，单发或多发，呈节段性分布。4.随着病变的进展，口疮样溃疡融合为纵行溃疡。溃疡之间由于黏膜下层炎症、水肿及纤维组织增生可呈现铺路卵石样改变。也可形成炎性息肉。肠腔狭窄较常见。活检病理如能发现肉芽肿，中心无干酪坏死，则对诊断极有帮助。故全选。

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