正确答案: A

脑脊液检查

题目: 男性,4月龄。发热咳嗽3d,抽搐2次。检查:反应差,前囟饱满,口围发绀,两肺闻细小湿啰音。心音低钝,心率180次/分。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]原发性三叉神经痛除具有三叉神经区内短暂而反复发作的剧痛,尚具有下列特点(  )。
  • 无阳性神经系统体征


  • [单选题]患者女性,32岁,三天前突然出现尿频、尿急、尿痛,每小时排尿一次伴尿道烧灼感。尿检白细胞30~40个/HP,红细胞2~3个/HP,诊断为
  • 急性膀胱炎


  • [单选题]下列各项,抑制胃酸分泌作用最强的药物是
  • 雷尼替丁


  • [单选题]新生儿—成人—老人,脑电的频率变化分别为( )。
  • 慢—快—慢


  • [单选题]脑电图频率分为四个主要频带,其中快波频带指( )。
  • α和β频带


  • [单选题]关于脑电图仪器电源的要求,正确的是(  )。
  • 尽量远离计算机以免干扰脑电图信号


  • [单选题]脑神经髓鞘于生后几个月形成
  • 3个月


  • [单选题]对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用,下列说法不对的是
  • 应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生

  • 解析:锥体外系反应系传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统不良反应,包括4种表现:①急性肌张力障碍:呈现不由自主的、奇特的表现,包括眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相,和扭曲。吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。②静坐不能:表现为无法控制曲激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。③类帕金森症:最为常见。表现为:运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱。④迟发性运动障碍:以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。抗胆碱能药物会促进和加重迟发性运动障碍,应避免使用。由于抗胆碱能药物本身副作用较大,一般不应该作为预防性给药来预防锥体外系副作用。

  • [单选题]关于谵妄状态的描述,正确的是
  • 具有伴随症状的意识混浊状态

  • 解析:备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD-10将其定义为“具有伴随症状的意识混浊状态”。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍,在意识清晰度水平下降同时,伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉,幻视多见。视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境,如昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性,患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为,出现不协调精神运动性兴奋,思维不连贯,理解困难,有时出现片段妄想;患者丧失全部或部分定向力,其表现经常处于变动之中,持续数小时或数日,可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化,病情变化随器质性病变的变化而波动,具有昼轻夜重特点,意识清晰后可有部分遗志或全部遗忘;慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点,考生尤其需要重视,各种不同类型考试中经常作为重点考查。

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