正确答案: A

此人巨噬细胞缺损

题目：一个成年人不能对细胞内寄生菌或真菌产生抗感染免疫提示可能的原因是（ ）

解析：原发性吞噬细胞缺陷主要表现为吞噬细胞的数量、移动和（或）黏附功能、杀菌活性等异常，临床表现为化脓性细菌或真菌反复感染 。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]贫血患者红细胞直方图的特点是

铁粒幼细胞性贫血时，红细胞呈典型的“双形”性改变

解析：铁粒幼细胞性贫血时，红细胞呈典型的“双形”性改变。

[单选题]出现功能性蛋白尿主要是由于

肾小球毛细血管的通透性增加所致

解析：泌尿系统无器质性病变，由机体剧烈运动、发热等引起肾血管痉挛或充血等暂时性功能性改变，使肾小球毛细血管壁通透性增高而导致功能性蛋白尿。

[单选题]泌尿系感染时患者尿液呈碱性并有氨味，感染的病原菌可能是

奇异变形杆菌

解析：奇异变形杆菌能引起人的原发性和继发性感染，是泌尿道感染的主要病原菌之一(仅次于大肠埃希菌)，能产生脲酶，可分解尿素，使尿液碱化，与泌尿道结石的形成有一定的关系。

[单选题]H抗原性最强的红细胞是

O型红细胞

解析：A、B抗原分别在H抗原上加上N-乙酰半乳糖胺、半乳糖形成，O基因为无效基因，不能在H结构上加糖，因此O型红细胞的H抗原性最强。

[单选题]缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是

骨髓细胞外铁

解析：需要测定红细胞碱性铁蛋白，＜6.5μg／L细胞才能诊断缺铁，或借助骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失作为标准。

[单选题]尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起

神经鞘磷脂酶

解析：尼曼-匹克病又称鞘磷脂病，属常染色体隐性遗传性疾病，本病是由于组织中显著缺少鞘磷脂酶致使单核-巨噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂积聚。

[单选题]正常人随机尿比重变化范围为

1.003～1.035

解析：晨尿或通常饮食条件下：1.015～1.025。随机尿：成人1.003～1.035；新生儿1.002～1.004。