正确答案: C

尺桡骨双骨折

题目：女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。

解析：1.从短缩畸形可以判断前臂双骨折。患者X线检查显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。 2.前臂骨折，为直接暴力所致，骨折在同一水平，当骨折在旋后肌止点与旋前圆肌止点时，旋后肌近端桡骨后旋，与近端尺骨平行排列，而旋前圆肌使远端桡骨旋前而重叠于远端尺骨之上。 3.感觉剧痛、手指麻木、肿胀、活动不灵等是手指缺血的临床表现，故答案选C。 4.开放性骨折伤后出现体温升高，白细胞计数升高及伤口渗液，应首先考虑伤口感染。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是

胶体液首选全血

[单选题]最常见的神经上皮组织肿瘤为

星形细胞肿瘤

解析：神经上皮性肿瘤是最常见的颅内肿瘤，占颅内肿瘤的一半以上。星形细胞瘤是由发生转化的星形细胞组成的肿瘤，约占神经上皮性肿瘤的75%。

[单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是

发热反应

解析：2.提醒考生输血时不能与其他液体混合输注，除外等渗生理盐水。

[单选题]下述哪一项不是小腿筋膜间室

胫内侧间隙

解析：小腿筋膜间室有四个，即胫前间隙、胫后浅间隙、胫后深间隙和胫外侧间隙。

[单选题]男，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适、呕吐。与慢性颅骨骨髓炎最一致的发现是

颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区

[单选题]男性，65岁。发现腹部包块就诊。超声检查：于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块，边缘欠清，其内见多个强回声团伴声影，胆囊腔内无回声区消失。最可能的诊断是

胆囊癌（实块型）

[单选题]下列是哪种不引起颅内占位改变

颅内动脉瘤

解析：此题考核的是颅内占位病变的种类：颅内动脉瘤的体积较小，一般很少有超过2cm的动脉瘤，所以颅内动脉瘤一般不会引起颅内的占位效应。

[单选题]患者伤后双侧瞳孔不等大，时大时小，伴意识障碍，多见于

原发性脑干损伤，损伤位于中脑

解析：中脑损伤时，意识障碍表现较为突出，伤及动眼神经核时，瞳孔可时大时小交替变化。

[单选题]胃溃疡行胃大部切除术，一般应切除胃容积的

60%～70%