正确答案: DEF

超声引导下穿刺 腹腔镜手术 随诊观察，于月经后复查超声

题目：　患者女，33岁，因“下腹隐痛1个月”来诊。以右下腹较为明显，无发热。平时月经规律，痛经。1年前行右侧卵巢巧克力囊肿剔除术。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，39岁，突然头痛、心悸、呕吐、视力模糊就诊，血压：160/120mmHg。超声特征：右肾上腺区可见一直径3cm大小边界清楚的低回声实性肿块。本病最有可能的诊断为

肾上腺嗜铬细胞瘤

解析：嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于儿茶酚胺分泌增多，大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体引起。因此高血压为本病的主要症状。由于肿瘤间歇或持续分泌儿茶酚胺，故高血压表现为阵发性或持续性。肿瘤一般多呈圆形或椭圆形，边界清楚，直径一般在3～5cm，内部为均匀的中等或弱回声。本例患者的超声图像特征结合患者有高血压和头痛、呕吐病史，答案应该选择C。

[单选题]患者，男，40岁，右侧腮腺发现包块1年，无临床症状，临床诊断腮腺混合瘤，其超声特征，以下哪一项是不正确的

从不囊性变

解析：腮腺混合瘤又称多形性腺瘤，为腮腺中最多见的良性肿瘤。多发生于中年，肿瘤生长缓慢，多无临床症状。二维超声表现，腮腺局限性增大。肿块形态规则，多为圆形、椭圆形或分叶状，边界清晰。内部回声多呈均质实性低回声，有时内部呈小蜂窝状结构，囊性变时呈无回声区；内部如有钙化灶，应考虑恶性变。

[单选题]患者，女性，42岁，间断无痛性血尿2年，声像图示右肾中下部4.6cm×5.3cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，并推挤肾窦，右肾静脉内实性回声充填，考虑诊断是

肾细胞癌

[单选题]声束通过一介质后，其振幅和声强的降低称为 ( )

衰减

[单选题]冠心病的组织多普勒超声显像发现不包括

局部心肌血流灌注异常

解析：组织多普勒不能直接显示心肌血流灌注情况。

[单选题]以下描述不正确的是

弥漫浸润型胃癌可见"火山口"征

解析："火山口"征为溃疡型胃癌的声像图特征。

[单选题]下列描述中错误的是

羊水指数测量是以母体脐部为中心，划分出左上、左下、右上、右下4个象限，声束平面垂直于母体肚皮

[单选题]以下哪些超声征象可鉴别肾上腺与肾肿瘤，符合肾上腺肿瘤。①各切面肿瘤均在肾上腺位置；②各切面肿瘤不全符合在肾上腺位置；③肿瘤与肾之间呈高回声明亮光带（海鸥征）；④肿瘤与肾之间分界不清

①③

解析：超声扫查时各切面肿瘤均在肾上腺位置；肿瘤有完整的高回声包膜与肾包膜形成"海鸥征"。

[单选题]对比分辨力是指

超声诊断仪能够显示的最小声阻抗差值的能力