正确答案: AEF

大剂量使用髓袢利尿剂 静脉注射地塞米松 腹腔积液静脉回输

题目：　患者男，43岁，主因间断转氨酶升高5年，腹泻5 d，呕血、柏油样便2 d，烦躁不安1 d急诊入院。入院查体：T 38.2 ℃，P 96次/min，R 18次/min， Bp 12/8 kPa(90/60 mmHg)，肝病面容，贫血貌，烦躁不安，胡言乱语，皮肤、巩膜黄染，两肺未闻及啰音，全腹部轻压痛和反跳痛，肝浊音界存在，腹部移动性浊音阳性，双下肢轻度压陷性水肿，生理反射存在，巴宾斯基征（±）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，30岁，根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂，下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是

后穹隆穿刺抽出不凝血

解析：阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液，可确诊有盆腔内出血，此时可有移动性浊音(+)、宫颈举痛、腹部压痛、反跳痛，但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿刺抽出不凝血是手术指征之一。

[单选题]急性心力衰竭的常见原因不包括

动脉闭塞性疾病

[单选题]以下提示重症肌无力的辅助检查结果是

AChR-Ab增高

[单选题]胺碘酮的电生理作用与血流动力学作用不包括

负性肌力作用轻，不影响外周阻力

[单选题]下列发热疾病中，不伴结膜充血的是

结缔组织病

[单选题]异位妊娠诊断的金标准是

腹腔镜检查

解析：异位妊娠诊断的金标准是腹腔镜检查

[单选题]患者，女性，28岁，双睑下垂1年．晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是

重症肌无力危象

[单选题]关于肾上腺素的作用，错误的是

刺激β-受体，增加心肌收缩力，但对除颤有不利影响

[单选题]患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。患者的病室应保持室温在

20～25℃

解析：室温应保持在20～25℃，通风良好。