正确答案: D

肾母细胞瘤

题目:患儿,男,3岁,左上腹包块进行性增大2个月,质地中等硬度,无肉眼血尿,首先考虑的诊断是

解析:肾母细胞瘤(胚胎瘤):大多发生在幼儿,偶见于中青年人。以腹部肿物为第一症状,贫血、低热、高血压常见,血尿少见。肺、骨骼可有早期转移。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]艾滋病常见症状不包括
  • 肝、脾大

  • 解析:艾滋病常见症状:①一般性症状:持续发热、乏力、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,消瘦,在三个月内体重下降超过10%以上。②呼吸道症状:长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时咳血痰等。③消化道症状:食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。④神经系统症状:头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。⑤皮肤和黏膜损害:弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃疡等。⑥罕见肿瘤:可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波西肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

  • [单选题]患者男性,24岁,因发热、头痛、咽痛、乏力、皮疹、全身不适就医,检查HIV抗体初筛阳性,最应该进一步检查的是
  • 送二次标本做HIV确认试验

  • 解析:本题考察考生该男性患者因发热、头痛、咽痛,乏力、皮疹、全身不适就医,HIV初筛阳性,应高度怀疑是HIV感染者,应抽二次血液标本送疾病控制中心做确认试验。

  • [单选题]对于随机供者或HLA相合的同胞兄弟的血小板均不能接受时,应采用以下哪种方法促进血小板计数的恢复
  • 大剂量皮质激素

  • 解析:手工血小板、机采血小板以及血小板配型技术均不能促进造血干细胞移植后的血小板的恢复,脾脏切除则主要应用于脾功能亢进患者,大剂量皮质激素刺激巨核细胞的生成、成熟和释放。

  • [单选题]患者男性,35岁,近一周出现发热、头痛及食欲不振,胸部及腹部出现浅红色斑丘疹,到皮肤科就诊,实验室检查:HAV IgG抗体阳性,抗HBsAg抗体阳性,其余病毒性肝炎标志物阴性,梅毒螺旋体特异性抗体阳性,最可能的诊断是
  • 梅毒

  • 解析:本题考察考生患者男性,35岁,近一周出现发热、头痛及食欲不振,胸部及腹部出现浅红色斑丘疹,到皮肤科就诊,实验室检查:HAV IgG抗体阳性,考虑既往感染,抗HB-sAg抗体为保护性抗体,其余病毒性肝炎标志物阴性,不考虑乙肝病毒感染,梅毒螺旋体特异性抗体阳性,与前述临床表现,最有可能是二期梅毒。

  • [多选题]输注红细胞悬液的主要优点
  • 以较小的容量提高携氧能量

    抗凝剂随血浆去除

    白细胞、血小板碎屑较少

    一血多用

    利于保存


  • [单选题]关于质量检验管理缺陷下面哪种说法是正确的
  • 以上全对


  • [单选题]不提示细菌污染的是
  • 血浆呈乳糜状

  • 解析:细菌污染后血液可发生变化,可通过肉眼来观察。正常血浆为淡黄色、透明。但出现混浊、溶血、大量气泡、有絮状物应考虑有否细菌污染。血浆呈乳糜状是严重脂血所致,故应选择E。

  • [单选题]准确度与精密度不存在以下关系
  • 准确度高精密度就高

  • 解析:本题考点是准确度与精密度的关系。准确度和精密度是两个不同的概念,但它们之间有一定的关系。精密度是保证准确度的先决条件,精密度差,所测结果不可靠,就失去了衡量准确度的前提;精密度好,不一定准确度高。只有在消除了系统误差的前提下,精密度好,准确度才会高。

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