正确答案: B

右附件凝血块

题目：患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液

解析：3.根据病史及超声表现，首先考虑右附件区占位为凝血块。在超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺，若穿刺液为不凝血，则可明确第1小题的诊断。因超声引导下腹腔穿刺具有安全、简便易行的特点，且可根据穿刺液性状做出快速、正确的诊断。因此第2小题A答案正确。根据血HCG或尿妊娠试验结果，可判断该患者为黄体破裂出血还是宫外孕破裂出血。因此第3小题的D检查是必要的。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下哪项技术不适用于乳腺病变的超声诊断

组织多普勒

解析：组织多普勒对乳腺病变没有帮助。

[单选题]防止多普勒频移信号混叠的方法是

下移零位基线

[多选题]关于下腔静脉及其属支的正常超声表现，叙述正确的有

下腔静脉近心段及肝静脉血流频谱呈多相型，S波波峰常大于D波波峰

S波和D波为前向波，V波、A波及C波为反向波

[单选题]卵巢黏液性囊腺瘤声像图表现，下列哪一项不正确

囊壁边界不清晰

解析：卵巢黏液性囊腺瘤，边界光滑，轮廓清晰，囊壁呈均匀厚壁型，肿瘤多在10cm以上。

[单选题]患者，女性，33岁，产后9个月，临床诊断盆腔静脉曲张症。下列哪项描述是错误的

频谱是连续高速无搏动的波形

解析：盆腔静脉曲张症绝大多数发生于30～50岁的经产妇，是由慢性盆腔静脉淤血引起的综合征。盆腔静脉数量增多，呈丛样分布，静脉丛间均有交通支连接，彩色多普勒血流显像主要是子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区，呈红、蓝相间血流，频谱显示为连续、低速、无搏动的波形。

[多选题]冠状动脉血流量的调节因素包括

心肌代谢水平

腺苷

甲状腺素

血管紧张素

解析：肌酐由肝脏产生，由肾脏排除，不影响血管功能。

[单选题]经腹壁超声检查女性盆腔的优点是①不受年龄限制，对小女孩及未婚者更为适用；②能清晰显示子宫、卵巢较大肿物及与邻近脏器的关系；③能清晰显示盆腔较大肿块并判断来源；④早期发现子宫腔内膜小病变

①②③

[单选题]超声束越接近垂直于器官表面时：

镜面回波越多