正确答案: B

低血钾

题目: 患者女性,28岁,因"月经量减少、多毛、体重增加和容易挫伤"就诊。查体:血压正常,满月脸,呈向心性肥胖。有关辅助检查提示垂体窝正常,有轻微的骨质疏松。血清皮质醇测定为870mmol/L(参考区间:140~690mmol/L)。

解析:库欣综合征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。该患者临床表现和该病相符。尿17-OHCS、17-KS、尿游离皮质醇检测,血浆ACTH检测,地塞米松抑制试验和CRH兴奋试验有助于明确库欣综合征的病因。皮质醇有排钾作用,因此患者易发生低血钾。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]以下不属于临床常用的乙型肝炎病毒的免疫学诊断项目是
  • HBcAg

  • 解析:血清中无游离的乙肝核心抗原HBcAg,只存在肝细胞核中,所以血清中一般测不出,故该项目不作为常规检测乙肝的项目。

  • [单选题]在放射免疫分析中常用到RIA标准曲线(Standard curve),其作用是
  • 用得到的计数率去推算试样中所含样品的浓度或含量


  • [单选题]患者,女性,35岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染。体检发现有肝、脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb为30g/L,血小板正常,血清Hp低于参考范围。初步诊断为
  • 自身免疫性溶血性贫血

  • 解析:自身免疫性溶血性贫血的血象检查:红细胞和血红蛋白迅速下降,急性Hb甚至可以降至20g/L,血小板一般正常,部分患者血小板减少。临床表现有不同程度的贫血及黄疸、肝脾肿大;个别合并免疫性血小板减少而伴有出血症状。有的有冷凝集综合征和阵发性寒性血红蛋白尿。受冷部位的手、足、耳、鼻等皮肤苍白、发绀及疼痛,加温后可恢复。

  • [单选题]下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度
  • 等渗尿

  • 解析:等渗尿最能反映肾浓缩功能损害程度。

  • [单选题]测定血胰岛素水平的用途不包括
  • 对餐后低血糖进行评估


  • [单选题]胞浆CK的酶蛋白部分由几个亚基组成
  • 2个

  • 解析:胞浆CK的酶蛋白部分由2个亚基组成,不同亚基的组合将其分为CK-MM、CK-MB、CK-BB三种同工酶。

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