正确答案: B

局限性脂肪肝

题目：患者，男性，75岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦，无呕吐及腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胆囊未见液腔回声，可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块，内见多发强回声团伴声影，肿块内测得高速动脉样血流信号，肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是

实块型胆囊癌

解析：这是胆囊窝的较大实性肿块，故A、B皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，故答案是C。

[单选题]声像图上区别门静脉和肝静脉的最好方法是

门静脉管壁较厚

解析：门静脉管壁较厚, 肝静脉管壁较薄。

[单选题]下列关于胰腺囊肿的描述，错误的是

胰腺真性囊肿较假性囊肿多见

[单选题]患者，男性，57岁，经股动脉逆行冠脉造影术后1小时，突发腹痛，面色苍白，心悸，血压：70/50mmHg。超声特征：左后腹膜可见一11cm×7cm大小、边界清楚、形态欠规则的低回声区，内未见明显血流信号。本病最有可能的诊断为

左后腹膜血肿

解析：后腹膜血肿是股动脉逆行冠脉造影术常见的并发症之一，血管损伤造成血液经破损口流入后腹膜间隙，结合患者的病史、临床症状及体征不难做出正确选择。

[单选题]下面对肝硬化结节的描述，错误的是

有包膜

[单选题]超声最早能在几周诊断早孕

5周

解析：腹周最早可于5～6周诊断早孕。

[单选题]患者，女性，28岁，体检时发现宫内膜息肉，其描述以下哪一项是错误的

息肉内常可见极丰富、分部杂乱的血流

解析：非弥漫性子宫内膜增生可产生子宫内膜息肉，为内膜局限性部位受激素刺激形成，是非赘生性的。超声图表现，经阴道超声表现为子宫内膜局限性增厚隆起，呈中等强度回声，彩超检查常可见到血管从息肉基底部进入息肉内，血流信号不丰富。

[单选题]下列哪一项不是小肝癌的声像图表现

<5cm的强回声结节，后方伴有声衰减

解析：多是<3cm的实性低回声结节。

[多选题]关于肺脓肿，叙述正确的有

最常见的感染途径为吸入式感染

临床发病急骤，病情重，变化快

早期肺脓肿呈类圆形低回声

可伴有胸膜粘连、增厚或胸腔积液

解析：有液化坏死时仍有气-液分层。