正确答案: A
脑动静脉畸形
题目: 患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。
解析:1.脑动、静脉畸形有比较典型的超声表现:二维超声可直观地显示血管团的范围和大小,呈现边界清晰,边缘规整,圆形或椭圆形无回声或低回声包块。彩色多普勒血流速度显像尤其是能量显像可以非常清楚地显示血管团丰富的血流,并可看到一支或数支动静脉流入或流出血管团。频谱多普勒可以观察到动静脉在血管团内的分布。
2.CT提示为急性出血。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,25岁,黑人,发现左乳肿块。超声检查发现左乳腺内占位,范围5cm×3cm,边界清楚、完整、光滑,内为点状回声或为无回声区,后方回声增强。最可能的诊断是
乳腺囊性肉瘤
解析:良性叶状囊性肉瘤,很少见,主要发生在黑人妇女。超声显示为边界清楚、完整、光滑,内为点状回声或为无回声区,后方回声增强,肿物大时可呈分叶状。
[单选题]以下哪种成像技术,不属于“数字影像”范畴 ( )
US
[单选题]关于慢性胰腺炎的叙述中错误的是
胰腺呈水肿样低回声
[多选题]关于双胎妊娠,叙述正确的有
和单胎妊娠相比,双胎妊娠胎儿畸形更常见
和双卵双胎妊娠相比,单卵双胎妊娠的胎儿畸形及并发症更常见
双卵双胎发生胎儿先天畸形的种类和单胎相似,单卵双胎则有其特有的先天畸形
早孕期产前超声检查双胎妊娠,其绒毛膜性的判断非常重要
解析:单卵双胎分:双绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊单羊膜囊双胎
[多选题]关于原发性醛固酮增多症,叙述正确的有
醛固酮瘤是原发性醛固酮增多症最多的一种类型
主要症状为高血压、肌无力或麻痹、多尿
血钾低,尿钾高,晚期出现多尿
血压升高,波动较明显
解析:腺瘤90%单侧生长,直径多为1.0~2.0cm。
[单选题]患者,男性,33岁,右上腹不适。超声显示肝弥漫性增大、形态饱满、实质回声增强、光点细密,血管纹理模糊,后方肝组织回声减低。近胆囊左侧壁处有一26mm×22mm大小的片状低回声,无包膜,无占位效应。最可能的诊断是
非均匀性脂肪肝正常肝残留
解析:肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域,其内出现的局限性片状弱回声区,为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床,门静脉主干周围,无包膜,对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。故A为正确答案。
[单选题]腹膜后淋巴结弥漫肿大,超声表现为
蜂窝状
解析:腹膜后淋巴结弥漫肿大表现为蜂窝状低回声或弱回声。