[单选题]支配肱三头肌的神经是
正确答案 :B
桡神经
[多选题]关于小腿溃疡和SCD正确的叙述是()
正确答案 :AC
在成年人中SCD患者小腿溃疡发生率为5%-10%
许多腿部溃疡在几个月内进行局部治疗可以愈合
解析:小腿溃疡是痛苦的,发生5%~10%的成年SCD患者可能发生镰状细胞性贫血的并发症。若进行正确局部治疗,几个月内大部分溃疡可以愈合小腿溃疡。持续超过6个月的小腿溃疡,可能需要皮肤移植,虽然这种治疗方法的结果是令人失望的。最近研究发现,包括使用血小板衍生生长因素制备自体或重组技术可能是有效的。
[单选题]脊髓的血供来自()
正确答案 :B
2根脊髓后动脉和1根脊髓前动脉
解析:脊髓的血供主要来自三根纵向行走的动脉,即2根脊髓后动脉和1根脊髓前动脉。
脊髓前动脉的血供约占脊髓固有血管的80%,是由每根椎动脉终末分支联合组成的,实际上包括不同血管的纵向行走部分,血管径和解剖学终止部位有很大的变异性。
脊髓有三个主要的动脉供应区域:C1-T3(颈胸段)、T3-T8(中胸段)和T8-圆锥(胸腰段)。这三个区域之间的吻合血管少,因此T3和T8水平的血供少。椎管狭窄特别是下颈部椎管狭窄的情况下,骨赘和髓核突出(HNP)会压迫脊髓前动脉从而引起脊髓前动脉综合征(运动功能丧失)。
小脑后下动脉发出两根脊髓后动脉。
除了三根纵行动脉,还有颈动脉、椎体后椎体间动脉、腰动脉、骶外侧动脉发出一些“支线”动脉供应脊髓。约有6支或7支这样的分支动脉加入脊髓前动脉,在不同节段水平另有6支或7支分支动脉加入脊髓后动脉。其中最粗的动脉称为根最大动脉或Adamkiewicz动脉。
[多选题]寒热往来常见于( )
正确答案 :BCD
少阳病
半表半里证
疟疾病
[单选题]关于疼痛的发生过程,以下选项不正确的是( )。
正确答案 :C
膜电位的变化是全或无的
解析:膜电位特点是:与刺激强度成正比;局部、不可传导,且幅度随距离而衰减、随时间而消失;可以累加、总和。随着刺激强度的增大,局部反应电位增大,细胞去极化达到一定水平时,便会暴发一个动作电位,产生可传导的神经冲动。神经冲动在传导过程中具有下列特征:生理完整性、双向传导性、绝缘性、相对不疲劳性和非递减性。
[单选题]抗革兰阴性细菌的抗生素有
正确答案 :A
链霉素,多黏菌素
[多选题]行SCS时心绞痛的指征是()
正确答案 :AC
促进运动能力
不仅提供抗心绞痛效果,而且还能减少缺血
解析:2006年的一篇综述表明SCS能增加运动能力同时减少短效硝酸酯类使用并改善生活质量。该文献同时发现5年后60%的患者仍有有益的效果。运动负荷测试以及心电图监测证据显示有缺血的减少以及抗心绞痛作用。若痛感持续则患者仍有明显缺血事件[Deer TR,Raso LJ.Spinal cord stimulation for refractory angina pectoris and peripheral vascular disease.Pain Physician2006;9D.:347-352].
[单选题]女,45岁,右肩部疼痛1周,夜间加重,结节间沟部压痛,Speed试验阳性,Yergason试验阳性,右侧肱二头肌肌力减弱。该患者最好接受的治疗是( )。
正确答案 :D
肱二头肌腱鞘注射
解析:根据本题提供信息,该患者可诊断为肱二头肌长头腱鞘炎,常采用局麻药物与激素的混合液,作肱二头肌腱鞘注射,效果好。
[单选题]下列哪一项不是CT椎间盘扫描时能够观察到的征象
正确答案 :B
脊髓矢状面和冠状面影像
[多选题]根据五行相生关系确立的治法为( )
正确答案 :BCE
滋水涵木
培土生金
益火补土
[单选题]手术后急性疼痛可引起机体释放的内源性物质不包括( )。
正确答案 :E
甲状腺素
[单选题]下列不是外踝后方注射的适应证的是
正确答案 :D
胫骨后肌腱炎
解析:本题中A、B、C、E为外踝后方注射的适应证,备选答案D为内踝后方注射的适应证。
[单选题]在推拿手法中,常与搓法、捻法一同配合运用,组成治疗中的结束手法的是( )
正确答案 :C
抖法
[单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
正确答案 :C
理气解郁,化痰醒神
[单选题]下列关于可待因的描述,正确的是
正确答案 :C
可用于治疗严重咳嗽,但对于痰多的患者要慎用
解析:可待因属于典型的弱阿片类药物,主要用于轻度至中度的止痛。增大剂量不良反应增加而疗效并不增加,故不宜增大剂量治疗重度疼痛,而应改用吗啡等强阿片类药物。临床可以用于治疗严重咳嗽,尤其是肺癌引起的干咳,对于痰多的患者要慎用,以防因抑制咳嗽反射,大量痰液阻塞呼吸道,继发感染而加重病情。可待因的禁忌证包括对可待因过敏的患者,呼吸困难患者,哮喘样咳嗽者以及15岁以下儿童。长期用药也可产生成瘾性和耐药性。
[多选题]在带状疱疹急性期的抗病毒药物()
正确答案 :ABCD
竞争性抑制DNA聚合酶,终止DNA合成及病毒复制
一般耐受性良好
加速皮疹愈合
可能减少PHN的持续时间
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