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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]男性轻度贫血,其血红蛋白应符合下列哪一项
正确答案 :
E
100g/L
解析:成人诊断贫血的标准是男性小于120g/L,女性小于110g/L。 根据Hb浓度,成人贫血程度划分4级,轻度:Hb参考值下限至91g/l。;中度60~90g/L,重度:31~60g/L;极重度≤30g/L。
[单选题]关于病毒性肝炎,下列叙述哪项正确
正确答案 :
C
病人血清中检出抗-HBs和抗-HBe,表示预后较好
解析:HBsAg阳性表示存在HBV感染,在感染后4~7周出现。抗HBs是一种中和抗体,它的出现表明病毒已经清除,是乙肝痊愈的标志。在HBsAg阴转至抗HBs阳性出现的间隔时期称为核心窗口期,此期可数天至数月。此期内献血可不能检出抗原。HBeAg和HBcAg是HBV存在和复制活跃的指标。抗HBe出现表示病毒复制水平下降,传染性下降。抗HBc出现较早,常以抗HBcIgM作为急性HBV感染的指标。
[单选题]实验室空气的消毒宜采用
正确答案 :
D
紫外线
解析:空气消毒紫外线穿透力较弱,普通玻璃、纸张、尘埃、水蒸气等均能阻挡紫外线,故只能用于手术室、传染病房、细菌实验室的空气消毒,或用于不耐热物品的表面消毒。
[单选题]关于细菌内毒素的叙述,下列说法错误的是
正确答案 :
C
对人体组织有选择性毒性作用
解析:内毒素是许多革兰阴性菌的细胞壁结构成分(脂多糖),只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶,或用人工方法裂解细菌才释放出来。内毒素的毒性作用较弱,对组织细胞无严格的选择性毒害作用。鲎内含凝固酶原及凝固蛋白原,当内毒素与鲎变形细胞冻融后的溶解物(鲎试剂)接触时,可激活凝固酶原,继而使可溶性的凝固蛋白原变成凝胶状态的凝固蛋白。
[单选题]反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为
正确答案 :
C
弹性蛋白酶
解析:反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶和脂肪酶,而弹性蛋白酶使胰腺血管严重损伤,导致广泛出血,是最好指标。
[单选题]CH50法是用于测定
正确答案 :
E
总补体活性
解析:CH50试验测定经典途径总补体溶血活性,所反映的是补体9种成分的综合水平。方法简便、快速,但敏感性较低。
[单选题]制备单克隆抗体常选用小鼠的哪类细胞作为饲养细胞
正确答案 :
E
腹腔细胞
解析:小鼠腹腔细胞含有巨噬细胞,除具有饲养作用外,还可清除死亡破碎细胞及微生物。
[单选题]骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于
正确答案 :
A
再生障碍性贫血
解析:再生障碍性贫血的血常规与骨髓象特点为:呈正细胞正色素性贫血,可有小细胞增多。骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等均有增多。
[单选题]炭粒廓清试验常用来检测
正确答案 :
A
巨噬细胞功能
解析:碳粒廓清试验是一个整体试验,小鼠定量静脉注射印度墨汁,间隔一定时间反复取静脉血,测定血中碳粒的浓度,根据血流中碳粒被廓清的速度,判断单核巨噬细胞的功能。颗粒状异物静脉注入小鼠血循环后,可迅速被单核细胞清除,主要被定居在肝脏和脾脏的巨噬细胞吞噬,正常小鼠肝脏巨噬细胞可吞噬清除90%的碳粒,脾脏巨噬细胞约吞噬清除10%的碳粒。当异物量恒定时,其血流中颗粒清除率可反映单核细胞吞噬功能。
[单选题]巨幼红细胞性贫血时,不会出现的是( )
正确答案 :
D
浆细胞增多
[单选题]下列细菌感染易出现内毒素血症的是
正确答案 :
B
痢疾志贺菌
解析:本题考查志贺菌属致病机制。志贺菌属各菌株均有强烈的内毒素,由于内毒素的释放一方面可引起肠黏膜细胞坏死、脱落和溃疡,引起典型脓血便;另一方面可引起内毒素血症,导致发热、意识障碍甚至中毒性休克。
[单选题]下列酶中随年龄变化最明显的是( )
正确答案 :
D
碱性磷酸酶
解析:本题考查血清酶的特点。ALP是随年龄变化最明显的酶。
[单选题]在流式细胞术的样本前处理和荧光标记抗体反应中,正确的是
正确答案 :
D
同型对照抗体作用在于去掉非特异性染色的干扰
解析:组织样本检测前需进行单细胞悬液的制备;FITC对pH值特别敏感,当pH值<8时,其荧光强度显著下降;PE的荧光强度比FITC强19倍,故对低表达的CD分子应采用PE标记抗体检测;同型对照抗体作用在于去掉非特异性染色的干扰;荧光标记抗体与抗原反应的温度最好在20℃以下,温度升高荧光强度下降。
[单选题]不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现是
正确答案 :
D
尿素升高
解析:肝硬化时,由于有效肝细胞总数减少和肝细胞代谢障碍,导致血清白蛋白合成下降,出现低白蛋白血症。另一方面,肝硬化时进入肝脏的氨基酸含量下降,胰岛素和胰高血糖素的平衡失调,均可影响蛋白合成和分解,以及肝内氨基酸、氨和尿素的合成,导致纤维蛋白原合成减少,血氨升高。
[单选题]血清游离镁约占血清镁
正确答案 :
A
1/2
解析:血清镁中游离镁约占55%,镁盐15%,与蛋白结合镁30%。
[单选题]有关外毒素的说法,下列说法错误的是
正确答案 :
B
主要成分为脂多糖
解析:外毒素主要由苹兰阳性菌产生,但少数革兰阴性菌也能产生。外毒素的毒性较强,大多为多肽,不同细菌产生的外毒素,对组织细胞有高度选择性,并能引起特殊的病变和症状。外毒素的化学性质为蛋白质,具有良好的抗原性,在0.3%~0.4%甲醛液的作用下,经过一定时间可使其脱毒,而仍保留外毒素的免疫原性,称为类毒素。
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