[单选题]继发性肺结核病变多发生于

正确答案 ：B

肺上叶尖、后段

[单选题]确诊肺癌的检查不包括以下哪一项 ( )

正确答案 ：E

胸部CT

[单选题]低容量性低钠血症对机体最主要的影响是

正确答案 ：C

循环衰竭

解析：低容量性低钠血症（低渗性脱水）时，水分可从低渗的细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液，从而使细胞外液进一步减少，血容量进一步减少，可造成外周循环衰竭。故选C。

[多选题]支气管哮喘发病原理涉及

正确答案 ：ABCD

过敏因素

神经因素

诱因（生物、物理、化学因素）

遗传因素

[单选题]下列哪项不符合肺脓肿的X线检查表现

正确答案 ：E

治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失

解析：肺脓肿经有效引流及抗生素治疗后，脓腔周边炎症先吸收，随后脓腔逐渐缩小直至消失(E错误)。

[单选题]结节病患者不宜用哪种药物

正确答案 ：C

维生素D

[单选题]下列哪项不是引起咯血的常见疾病 ( )

正确答案 ：C

支气管哮喘

[单选题]何谓大咯血

正确答案 ：E

日咯血量>500ml

[单选题]影像学导引的经皮穿刺活检术，主要禁忌证不包括

正确答案 ：B

广泛纤维化

解析：经皮穿刺肺活检术禁忌症：1.病变附近有严重肺气肿、肺大疱者；2.怀疑有血管病变如血管瘤、肺动静脉瘘；3.怀疑肺内囊性病变如肺包虫病；4.患者系出血素质，有凝血机制障碍或正在抗凝治疗中；5.患者不合作，不能控制咳嗽，有严重心肺功能不全，肺动脉高压，严重高血压患者。故选B。

[单选题]一男性，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是

正确答案 ：E

不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭

解析：肺气肿患者支气管和细支气管支撑力削弱，气道等压点向周围移动，主动用力呼气胸腔压升高会压迫等压点以及外周较小气道，引起气道陷闭。缩唇缓慢深呼气增加口腔部位阻力，避免肺泡-口腔压力梯度下降过快，使等压点移向中央气道，使外周小气道保持较大的腔内压，呼气时小气道不能过快地陷闭，有利于减少功能残气量，改善气体交换。

[单选题]完全性梗阻性黄疸时，粪胆素的含量

正确答案 ：D

减少或无

[单选题]患者男性，72岁。吸烟指数1200，近半年有咳嗽，痰中带血丝，近2个月出现声嘶，查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为

正确答案 ：C

肺癌

解析：患者吸烟指数1200，研究表明吸烟量与肺癌之间存在着明显的量-效关系，结合患者咳嗽、咳痰，痰中带血可怀疑肺癌，再加上患者“声嘶、右锁骨上窝触及一肿大淋巴结”，这是肺癌淋巴结转移的体征，故该患者最大可能性是肺癌。选C。

[单选题]男性，35岁，突发左侧胸痛，伴高热、干咳1周。胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低，诊断考虑为 ( )

正确答案 ：E

急性胸膜炎

[单选题]男性，50岁，哮喘病史25余年。严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率365次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率124次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是

正确答案 ：E

苯巴比妥镇静

解析：根据题干信息考虑患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关，应给予抗感染及补液治疗，加强支持治疗，给予雾化吸入沐舒坦排痰，在抗感染的基础上可给予糖皮质激素缓解气道高反应性，解痉平喘。但不应给予镇静剂，以避免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱发肺性脑病。

[单选题]端坐呼吸最常见于

正确答案 ：D

充血性心力衰竭

[单选题]急性肺脓肿痰培养为脆弱拟杆菌生长，治疗不应选用

正确答案 ：A

青霉素

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