[单选题]男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm×5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

幽门梗阻

解析：幽门梗阻使胃排空延迟，上腹胀满不适，疼痛于餐后加重；恶心、呕吐隔夜酸性宿食，大量呕吐后症状可以缓解；失水、低钾低氯性碱中毒；胃型和蠕动波；清晨空腹时检查胃内有振水音。

[单选题]肠结核好发的部位是( )

正确答案 ：E

回盲部

[单选题]急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是

正确答案 ：C

尿淀粉酶持续存在2～4周

[多选题]肝性脑病的发生可能与哪些因素有关

正确答案 ：ABCD

氨基酸代谢不平衡

氨中毒

胆红素及转氨酶增高

假神经递质增高

解析：肝性脑病的发病机制目前尚不明了，可能与下列一些因素有关：（一）氨中毒学说正常情况下，氨的生成和清除保持着动态平衡，从而使血氨水平维持正常。肝功能严重受损时，血氨水平可升高。血氨水平升高可以是氨生成增多或（和）氨清除不足（鸟氨酸循环障碍）所致。（二）假性神经递质学说儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是神经系统中正常的神经递质，通常血液中的儿茶酚胺不能通过血脑屏障，故脑内儿茶酚胺必须依靠神经组织自身合成。蛋白质饮食中带有苯环的氨基酸如苯丙氨酸和酪氨酸，它们在肠道中经细菌的脱坡作用可形成苯乙胺和酪胺，此类生物胺被肠道吸收后由门静脉人肝。（三）血浆氨基酸失衡学说正常情况下，血浆中各种氨基酸的含量保持较适当的比例。aaa（芳香族氨基酸）大量进入细胞，使假性神经递质生成增多，并抑制正常神经递质的合成，最终导致肝性脑病的发生。血浆氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展。（四）.其它机制：生化检查和MRI检查发现肝硬化患者苍白球有锰沉积，MRI T1加权影像中苍白球的高密度信号与锥体外系的症状有关，胆红素及转氨酶增高。

[单选题]使严重放射性胃肠损伤的发生率明显升高的最低放射剂量是

正确答案 ：D

50Gy

[单选题]对于各类型黄疸的描述正确的是

正确答案 ：E

肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性

[单选题]肠结核手术治疗适应证不包括 ( )

正确答案 ：E

结核性腹膜炎

[单选题]肺在五行属金，与其相表里的是（ ）

正确答案 ：D

大肠

[单选题]盲肠癌患者最少见的合并症是

正确答案 ：B

大肠梗阻

[多选题]肝穿刺的注意事项( )

正确答案 ：ABC

穿刺后患者卧床休息24小时

穿刺后每隔30分钟测呼吸、脉搏、血压1次

穿刺后连续4～6小时检查血细胞比容1次

解析：术后嘱病人平卧休息24h，避免朝穿刺侧卧位。测血压并观察病情有无变化。

[单选题]原发性肝癌手术适应证不包括

正确答案 ：B

肝功能失代偿

[单选题]下述结核性腹膜炎的传播途径，哪一个来源不属于血行播散

正确答案 ：E

输卵管结核

[单选题]关于食管癌治疗以下说法错误的是

正确答案 ：A

食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率

解析：食管癌治疗可应用放疗，单纯使用放疗，上段食管癌效果不亚于手术治疗。但是单纯使用化疗治疗食管癌，效果很差，化疗多用于手术后。

[单选题]前庭神经元炎的眩晕特点是

正确答案 ：B

痊愈后很少复发

[单选题]下列哪个部位的出血不能表现为呕血

正确答案 ：D

回肠出血

[单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外，还常用治（ ）

正确答案 ：C

泻痢腹痛、里急后重

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