正确答案: C
儿童期孤独症评定量表(CARS)
题目:患者,男性,4岁。父母反映患儿目前还不会说话,偶尔患儿冒出几个词来,偶尔尖叫,父母都不能理解患儿想表达什么意思。与患儿说话,患儿常常不回答,也不注视父母,回避父母目光。老师反映患儿在幼儿园里从不同小朋友言语交流,也不一起玩耍。花很长时间去玩玩具车,但只是将玩具车来回移来移去。如果他喜欢的玩具被其他小朋友占用,他就坐在地板上,等候他们玩完给他。患儿从一岁半时就特别爱看电视的广告,喜欢旋转的东西,如车轮、钟表指针等。
解析:该患者存在孤独症临床表现,可借助儿童期孤独症评定量表(CARS)进一步评定,该量表与临床诊断一致率较高,是目前应用较为广泛的孤独症评定工具之一。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]遗忘综合征主要见于
酒精中毒性精神障碍
颅脑损伤所致精神障碍
脑肿瘤
解析:遗忘综合征又称为柯萨可夫综合征,患者无意识障碍,智能相对完好,主要表现为近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。多见于酒精中毒性精神障碍、颅脑损伤所致精神障碍、脑肿瘤及其他脑器质性精神障碍。
[单选题]近年来世界各国普遍希望通过立法解决的问题不包括
精神卫生工作者的权益保障问题
解析:近年来世界各国普遍希望通过立法解决的问题包括缺乏精神卫生服务或者服务的区域不平衡问题、精神疾病的医疗保障问题、患者权益受侵害问题、社会对患者的偏见和歧视问题。选E。
[单选题]一患者反复出现幻嗅,幻味,似曾相识,梦幻样体验,伴有咀嚼,咂嘴及吞咽动作,不发生时症状消失。此患者最可能的病变部位是 ( )
颞叶
解析:颞叶病变常出现癫痫发作,多表现精神运动性发作,可有意识朦胧、言语错乱、精神运动性兴奋、定向障碍、情绪紊乱、幻觉、错觉、及记忆缺损等,记忆障碍常为发作的基本症状,可有近记忆力、远记忆力和现记忆力障碍,时间及地点的记忆缺陷明显。可出现视物变形、变大、变小等。可有听幻觉。自动症是常见表现,发作时其活动不为意识所支配,可有毁物、伤人、冲动、自伤、裸体、惊恐、发怒等精神兴奋表现,或出现反复咀嚼、吞咽、摸索、走动等无目的的动作。患者常有梦幻觉,颞叶癫痫常有先兆,其中以嗅觉先兆最常见,幻味发作也很常见。
[单选题]下列哪句话是错误的
躁郁症经多次发作出现精神衰退
解析:躁郁症呈反复发作或交替发作,长期反复发作可能出现心理、社会和躯体功能的损害,但很少出现精神衰退。
[多选题]心理咨询的对象可以是 ( )
正常人
心身疾病患者
心理障碍患者
神经症患者
解析:心理咨询的对象主要是指心理健康的人和心理健康状况欠佳的但没有精神障碍的人。故排除E