正确答案: A
与血脑屏障无关
题目:下列关于肾透析所伴发的精神障碍的叙述,错误的是
解析:其神经系统并发症:主要由铝中毒,尿毒症毒素、甲状旁腺激素潴留,维生素、微量元素缺乏,水电解质紊乱等因素引起。可透过血脑屏障使中枢病变表现为注意力障碍、淡膜、妄想、智力衰退,重者有语言和运动障碍,甚或痉挛,痴呆。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]精神疾病的康复和社区服务的宗旨包括
预防或减少精神残疾
心身全面康复
恢复劳动力、重返社会
提高生活质量
解析:社区康复的目的有预防精神残疾的发生,尽可能减少精神障碍残疾程度,提高生活质量,提高精神残疾者的社会适应能力,恢复劳动力,重返社会。对于某些精神障碍,由于我们目前还没有找到确切病因与发病机制,尚无法治愈,只能预防复发。
[单选题]有关抗精神病药物治疗的基本过程,说法错误的是
急性期之后仍然需要维持有效剂量巩固2~4周
解析:在症状获得较为彻底的缓解的基础上,仍要继续以原来的有效剂量巩固治疗数周,一般为6~8周,然后可以缓慢减量进入维持治疗。对于首发的、缓慢起病的精神分裂症患者,维持治疗时间至少需要2~3年。
[单选题]医生如询问患者"工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事是否好相处,同学和邻居对他态度怎么样,是否有人对他有些意见,以前得罪过什么人,这些人现在对他怎么样,是否有故意刁难、非议他的人,领导是否有不点名的批评过他,群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他,是否他的一举一动受到某些人的特别注意等问题"。其主要目的是想了解患者有无以下何种症状
牵连观念与被害妄想
解析:对有牵连观念和被害妄想的患者,尤其是病期较长者常不愿暴露自己的内心体验、或对周围的人持警惕、怀疑的态度,直接询问难以获得患者真实的感受。采用上述"外围包抄"的间接方法,有可能洞悉患者的隐情。
[单选题]患者一进诊室就对大夫说:看见你,我就想起爱德华大夫,看过这部电影吗,英格丽褒曼演的,大美人,您长得有点像她,您有外国血统吧,您知道吗,文革中血统论害死了多少人,谁要是让我住院就是想害我,哎!谁在外面乱叫,你们这叫什么医院?管理不善,把你们院长叫来,快去,不去我就砸了!这叫打草惊蛇!这段话中没有的症状是
思维逻辑障碍
解析:患者一入诊室看到医生便想起爱德华大夫,说明患者存在随境转移,因此不选择选项B。说话内容由“外国血统”转移至“文革血统论”,说明患者存在思维奔逸、意联,因此不选择选项A、E。“把你们院长叫来,快去,不去我就砸了!”说明该患者易激惹,因此不选择选项C。该患者不存在思维逻辑障碍,因此不选择选项D。