[单选题]药物副作用是指( )。

正确答案 ：D

在治疗剂量时，机体出现与治疗目的无关的不适反应

解析：本题考查要点是“药物副作用的概念”。副作用或副反应是指在药物按正常用法用量使用时，出现的与治疗目的无关的不适反应。因此，本题的正确答案为D。

[单选题]《处方管理办法》规定，保存期满的处方销毁须经

正确答案 ：D

医疗机构主要负责人批准、登记备案

解析：处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。故选D。

[多选题]阿托品与下列药物合用易增加毒性，出现药物中毒的是( )。

正确答案 ：ABCDE

香连片

苯巴比妥

小活络丹

贝母枇杷糖浆

哌替啶

解析：阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆合用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分，同服易增加毒性，出现药物中毒。

[单选题](消化性溃疡病的治疗)，解除平滑肌痉挛和镇痛宜选用

正确答案 ：C

溴丙胺太林

解析：解除平滑肌痉挛和镇痛：阿托品一次0.5mg皮下注射，必要时每4～6小时给予1次；或口服溴丙胺太林一次15～30mg，一日3次；或曲美布汀一次100mg，一日3次。

[单选题]有关医疗机构购进、储存药品的说法，错误的是

正确答案 ：A

医疗机构购进药品，必须建立真实完整的药品购进记录，并直接入库

解析：①医疗机构购进药品应建立并执行进货检查验收制度，并建有真实完整的药品购进记录。故A错误。②医疗机构应制订和执行有关药品保管、养护的制度，并采取必要的冷藏、防冻、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。故B正确。③医疗机构和计划生育技术服务机构不得未经诊疗直接向患者提供药品。故D正确。④医疗机构不得采用邮售、互联网交易等方式直接向公众销售处方药。故C正确。故选A。

[单选题]米非司酮避孕的主要机制是( )

正确答案 ：B

抑制受精卵着床

解析：米非司酮为抗孕激素，与黄体酮竞争孕激素受体，拮抗黄体酮的作用，抑制子宫内膜生长、子宫内膜分泌期改变、胚囊着床、卵泡发育和卵巢排卵而避孕。

[单选题]对沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病均有治疗作用的药物是( )

正确答案 ：A

利福平

解析：利福平对沙眼，结核性眼病有治疗作用

[多选题]糖皮质激素解热作用的机制是

正确答案 ：AC

抑制中性粒细胞释放致热因子

抑制体温中枢对致热因子的敏感性

解析：糖皮质激素解热作用是GCS可直接抑制体温调节中枢，降低其对致热原的敏感性，又能稳定溶酶体膜而减少内热原的释放，而对严重感染，如败血症、脑膜炎等具有良好退热和改善症状作用。

[单选题]关于甲状腺激素的临床应用叙述，不正确的是

正确答案 ：E

结节性甲状腺肿可给予大剂量甲状腺激素治疗

解析：甲状腺激素的临床应用于甲状腺激素的产生；甲状腺激素的输送和代谢T3，T4被酶分解后进入血液，99.98%的T4和99.8%的T3在血中与结合蛋白结合进行运输。T3和T4的代谢由两种途径：（1）是通过与葡萄苷酸和硫酸结合物的形式由胆汁及尿排泄，占日消耗总量的15%-20%。（2）是经脱碘酶降解为其他碘氨酸，如T2是T3，rT3的主要代谢产物。甲状腺激素的调控。

[单选题]非临床安全性评价研究机构的负责人应具备

正确答案 ：A

医学（药学）或其他相关专业本科以上学历及相应业务素质和工作能力

解析：药物的研制包括临床前研究和临床试验两部分，其中临床前研究包括药物的合成工艺、提取方法、理化性质及纯度、剂型选择、处方筛选、制备工艺、检验方法、质量标准、稳定性、药理毒理、动物药代动力学研究等。该研究工作应参照国家发布的有关技术指导原则进行，其中安全性评价研究必须在通过《药物非临床研究质量管理规范》(GLP)认证的实验室完成。实施《药物非临床研究质量管理规范》是为了保证药品非临床研究质量，确保试验资料的真实性、完整性及可靠性。GLP要求，非临床安全性评价研究机构应建立完善的组织管理体系，设立独立的质量保证部门，配备机构负责人、质量保证部门负责人和相应的工作人员。机构负责人应具备医学、药学或其他相关专业本科以上学历及相应的业务素质、工作能力；质量保证部门负责人承担审核实验方案、实验记录和总结报告等职责。选项B、C、D对非临床安全性评价研究机构的负责人应具备条件描述不完善，均为干扰项。故本题最佳答案为A。

[单选题]不纳入医保用药范围的是

正确答案 ：C

口服泡腾片

解析：1.本题考查的是城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法。 第三条纳入《药品目录》的药品，应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品，并具备下列条件之一： (一)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品； (二)符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品； (三)国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。 第四条以下药品不能纳入基本医疗保险用药范围： (一)主要起营养滋补作用的药品； (二)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类； (三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂； (四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂： (五)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)； (六)劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

[单选题]口服能引起代谢性碱中毒的抗酸药物是

正确答案 ：E

碳酸氢钠

解析：本题考查抗酸药的不良反应。氢氧化镁在肠道难吸收，产生的氧化镁可引起腹泻，对肾功能不全者可引起血镁含量过高。铝、钙剂可致便秘，氢氧化铝在肠道作用后产生的氧化铝有收敛、止血作用，复方碳酸钙可引起高钙血症。碳酸氢钠可用于中和胃酸，也可用于代谢性酸中毒，大量应用碳酸氢钠可引起代谢性碱中毒。故答案选E。

[单选题]在稳定型心绞痛缓解期的治疗时，伴有支气管哮喘急性发作的患者禁用

正确答案 ：B

比索洛尔

解析：本题考查稳定型心绞痛治疗药物的合理用药（禁忌证）。β受体拮抗剂（美托洛尔、比索洛尔）的禁忌证包括严重的心动过缓、高度房室传导阻滞及支气管哮喘急性发作的患者，故选项B为正确答案。阿司匹林为抗血小板聚集药物，主要不良反应为延缓溃疡愈合。卡托普利为ACEI类药物，主要不良反应为刺激性干咳。阿托伐他汀钙为他汀类药物，主要不良反应为肝功能异常和横纹肌溶解。硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物，不良反应包括头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等。

[单选题]霍乱可见( )。

正确答案 ：E

米泔样便

解析：米泔水样便由肠道受刺激，大量分泌水分所致，见于霍乱、副霍乱等

[单选题]以下所列物质中，一旦误服中毒，忌用硫酸镁导泻的是

正确答案 ：B

磷化锌等灭鼠药

解析：磷化锌中毒的抢救治疗包括催吐、洗胃、导泻、对症和支持疗法。口服中毒者立即用1%硫酸铜溶液催吐，禁用阿扑吗啡。然后再用0.5%硫酸铜溶液或1：2000高锰酸钾溶液洗胃，直至洗胃液无蒜味为止。洗胃后口服硫酸钠(忌用硫酸镁)30g导泻，禁用油类泻剂，也不宜用蛋清、牛奶、动植物油类，因磷能溶于脂肪中，可促进吸收而加重中毒。

[单选题]吊销许可证属于

正确答案 ：C

行政处罚

解析：行政处罚包括警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证等。药品安全民事责任主要是产品责任，即生产者、销售者因生产、销售缺陷产品致使他人遭受人身伤害、财产损失，而应承担的赔偿损失、消除危险、停止侵害等责任的特殊侵权民事责任。

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