正确答案: C

骨转移瘤

题目：男，65岁，小便不畅半年，腰骶部、骨盆疼痛3个月，胸部平片及CT未见异常，腰椎及骨盆平片示骨内多发斑片状密度增高影，最可能的诊断是

解析：骨转移瘤的X线表现可分为溶骨性、成骨型和混合性，患者为老年男性，腰椎及骨盆平片示骨内多发斑片状密度增高影，为成骨性表现，常多发，呈斑片状、结节状高密度影，结合小便不畅半年病史，应考虑前列腺癌骨转移可能。石骨症为全身大部分或所有骨骼对称性密度增高硬化，呈典型的"三明治"样表现，氟骨症也无此多发性斑片状密度增高影。骨结核以骨质破坏为主。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]行冠状位MRI，对层面选择起决定作用的是

Gy梯度磁场

解析：MRI是多切面的断层显像。MRI利用梯度磁场(G)实现MRI的空间定位，共有三种梯度磁场：横轴位(Gz)、矢状位(Gx)和冠状位(Gy)。根据要求做矢状面、冠状面还是横断面，只要通过电脑控制启动某一轴上的梯度场即可。

[单选题]由主动脉弓上发出三支动脉：①头臂干；②左侧颈总动脉；③左侧锁骨下动脉。无变异的情况下其自右向左的顺序正确的是

①②③

[单选题]脊髓呈梭形膨大，蛛网膜下腔对称性狭窄，当肿瘤较大时可造成蛛网膜下腔完全阻塞，显示肿瘤以上蛛网膜下腔呈大杯口征

室管膜瘤

解析：脊髓内肿瘤包括室管膜瘤、星形细胞瘤，脊髓内肿瘤可见脊髓呈梭形膨大，蛛网膜下腔对称性狭窄，当肿瘤较大时可造成蛛网膜下腔完全阻塞，显示肿瘤以上蛛网膜下腔呈大杯口征；髓外硬膜内肿瘤包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤，髓外硬膜内肿瘤可使脊髓受压移位，患侧蛛网膜下腔增宽；硬膜外肿瘤包括转移瘤、淋巴瘤、脊索瘤，硬膜外肿瘤硬膜囊常受压移位，患侧蛛网膜下腔受压变窄，脊髓向对侧轻度移位。

[单选题]直肠癌时，在直肠周围脂肪组织中见到直径大于多少的软组织影应考虑有直肠周围肿大淋巴结

1.0cm