正确答案: ABDEF

了解丹丹的情绪发展特点 站在丹丹的立场看待问题，避免情绪的激烈变化 上学时允许丹丹带上喜爱的玩具和物品 利用脱敏原帮助丹丹克服恐惧情绪 父母应该经常陪伴丹丹

题目： 丹丹，女性，2.5岁。能走但是不会跑，只能重叠2～5块积木。父亲是工薪阶层，收入勉强能够维持一家生活，他一直对丹丹寄予厚望，但丹丹无法听懂他简单的吩咐，让他很失望，因此，他经常呵斥丹丹，丹丹也因此很怕父亲。父亲也经常埋怨母亲没有照顾好丹丹，夫妻之间经常为此争吵。为了让孩子早点融入社会，母亲每天送丹丹上托儿班，丹丹总是哭闹不已，不让母亲离开，在母亲离去后，丹丹又变得安静、内向，不愿进行任何活动，也不愿和小朋友玩耍，甚至破坏了学校的玩具。过了2个月，这种情况也没有改善。丹丹已经学会控制大便，但是最近又将大便解在裤子上。丹丹母亲很担心，带丹丹来儿童医院的儿保科就诊。

解析：通常处理幼儿情绪反应的方法是：父母了解幼儿情绪发展的特点，协助小儿正确的表达以及控制情绪；如果幼儿情绪激烈，可以采取策略缓解情绪；站在孩子的立场上看待问题，促进情绪的良好发展；利用削弱原理将恐惧情绪与愉快活动相联系，用愉快情绪削弱害怕刺激引发的消极反应；利用脱敏原理和逐渐接近害怕对象的方法克服恐惧心理；给幼儿树立榜样克服害怕情绪。故此题的正确选项是A、B、D、E、F；错误选项是C。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]婴幼儿行口对口人工呼吸时，下列错误的呼吸频率是

18～20次／分

20～22次／分

22～24次／分

26～28次／分

解析：婴幼儿行口对口人工呼吸频率为30-40次/分，儿童18-20次/分，故选ABCD。

[多选题]造成糖尿病患儿酮症酸中毒的诱因包括

过食

急性感染

突然中断胰岛素治疗

诊断延误

解析：1、感染是常见的诱因，多为急性感染或慢性感染急性发作，有全身性感染、肺炎、败血症、胃肠道急性感染、急性胰腺炎、肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等。2、急性心肌梗死、中风、手术、精神紧张等引起应激状态时。3、胃肠道疾病引起呕吐、腹泻、厌食，导致重度失水和进食不足。4、胰岛素剂量不足或原使用胰岛素治疗的患者突然中断使用。5、妊娠和分娩。6、对胰岛素产生了抗药性。7、过多进食含脂肪多的食物、饮酒过度或过度限制进食糖类食物（每天小于100克）。【考点】小儿糖尿病

[多选题]属于需重点饮食护理的对象是

拒食患者

抢食患者

吞咽困难患者

兴奋躁动患者

解析：拒食、抢食、吞咽困难、兴奋躁动患者属于需重点饮食护理的对象，出走行为患者在于开导，不是重点饮食护理的对象。故选ABCD。

[多选题]新生儿出生3天内惊厥，主要原因有

产伤

颅内出血

窒息

低血糖

解析：1、围产期窒息　　围产期严重窒息可引起缺氧缺血性脑病，主要见于足月儿，其临床特点是意识障碍、张力减低和惊厥。惊厥多在生后12小时左右出现，开始为微小型发作，以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。此时常有颅压增高，窒息更为严重的后果是颅内出血。　　2、产伤性颅内出血　　由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂，引起大量硬脑膜下腔出血，多见于体重较大的足月儿。通常在生后12～24小时出现神经系统症状，生后第2～3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。　　3、早产儿脑室周围-脑室内出血　　主 要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化，具有丰富毛细血管，对缺氧、酸中毒极为敏感，易出血。在一次严重窒息或缺氧后2～3天，临床症状突然恶化，神经系统 症状在数分钟及数小时内迅速进展，表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整，随着前囟膨隆或紧张，很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥，出血量多者在 1～2天内死亡。　　4、感染　　以 化脓性脑膜炎最多见，大多为生后感染，发病在生后1周以后。临床表现是非特异性的，惊厥在开始为微小型，以后变为强直性或多灶阵挛性。胎儿在宫内感染风 疹、弓形虫和巨细胞病毒，可引起胎儿脑炎，若胎内病变持续至出生时，则生后即可出现惊厥。不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥，可能和心血管功能衰竭、血中 电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。　　5、代谢异常　　（1）低血糖：血糖<2.2mmol/L（40mg/dl）为低血糖。常见于糖尿病母亲的婴儿、小于胎龄儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿。低血糖多发生在生后3天内，常同时有原发病存在，除惊厥外尚可表现为呼吸暂停、意识迟钝、肌张力低下和哺乳困难等。低血糖也可由于遗传代谢病，如：果糖不耐受症、枫糖尿病等引起。　　（2）低血钙：定义为血清钙水平<1.8mmol/L。生后3天内起病的低血钙与低出生体重、窒息、母亲糖尿病等有关。生后1～2周发病的低血钙通常不伴有其他疾病，可能由于母亲维生素D不足、新生儿肾脏和甲状旁腺功能不完善以及牛奶喂养所引起的。　　（3）低血镁：常与低血钙同时存在，也可单独发生。低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。　　（4）高钠或低钠血症：高钠血症常因钠的过度负荷或脱水引起，低钠血症通常由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起抗利尿激素分泌过多所致。　　（5）先天性代谢紊乱：为少见的遗传代谢病，包括枫糖尿病、苯丙酮尿症、尿素循环障碍等。　　（6）维生素B6 依赖症：为遗传性犬尿氨酸酶缺乏，其维生素B6需要量为正常婴儿的5～10倍。

[多选题]健康促进的基本特征

约束性

群体性

广阔性

更强调疾病的预防

解析：健康促进的基本特征：（1）健康促进对行为的改变作用比较持久，有时带有一定的约束性。（2）健康促进涉及整个人群和人们社会生活的各个方面。（3）在疾病的三级预防中，健康促进强调一级预防甚至更早阶段。（4）健康教育是健康促进的先导和基础。（5）与健康教育相比，健康促进融客观的支持与主观参与于一体。故选ACDE。

[多选题]呼吸减慢可见于 ( )

脑肿瘤

巴比妥类药物中毒

颅内压增高

解析：呼吸减慢可见于脑肿瘤、巴比妥类药物中毒、颅内压增高。高热、缺氧会引起呼吸加速。因此无AB选项